CONGRATULATIONS to Vadim Ivanovich Mazurov!


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.1.12-13

В 1969 г. Вадим Иванович окончил Военно-медицинскую академию. В 1984 г. он получил степень доктора медицинских наук, в 1989 г. стал профессором, в 1994 г. – заслуженным деятелем науки РФ, в 2000 г. – член-корреспондентом РАМН, в 2011 г. – академиком РАМН по специальности «ревматология», в 2012 г. – академиком РАН, в 2015 г. – членом Президиума Северо-Западного отделения медицинских наук, почетным доктором Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, в 2016 г. – почетным доктором Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова. С 2009 по 2019 г. В.И. Мазуров был главным терапевтом-пульмонологом Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, главным терапевтом-пульмонологом Северо-Западного федерального округа (СЗФО). В 1995–2009 гг. он занимал и с 2018 г. по настоящее время вновь занимает посты главного ревматолога Санкт-Петербурга, главного ревматолога СЗФО, вице-президента Ассоциации ревматологов России, члена президиума Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ), члена правления Санкт-Петербургского общества терапевтов им. С.П. Боткина.

В 1995–2000 гг. Вадим Иванович исполнял обязанности проректора по научной работе Санкт-Петербургского медицинской академии последипломного образования (СПбМАПО), с 2000 по 2015 г. являлся проректором по клинической работе СПбМАПО и СЗГМУ им. И.И. Мечникова. С 2015 по 2018 г. В.И. Мазуров – президент СЗГМУ им. И.И. Мечникова, с 2018 г. и по настоящее время – главный научный сотрудник этого университета.

С 1996 г. юбиляр заведует кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

В 2004 г. В.И. Мазуров выступил инициатором и организатором создания ревматологического центра на базе Северо-Западного окружного медицинского центра, а в 2006 г. под его руководством был открыт центр терапии генно-инженерными биологическими препаратами на базе СПбМАПО (ныне – СЗГМУ им. И.И. Мечникова). На протяжении многих лет он занимается вопросами организации оказания специализированной медицинской помощи терапевтическим больным в Санкт-Петербурге и реализации Национального проекта «Здоровье».

В.И. Мазуров – признанный научный авторитет, внесший крупный вклад в развитие науки и подготовку научно-педагогических кадров. Им создана известная в России и за рубежом научная школа, подготовлено 15 докторов и 48 кандидатов медицинских наук, написано более 800 научных публикаций.

Именно В.И. Мазуровым сформулирована оригинальная концепция общих нарушений цитокиновой регуляции при системных аутоиммунных (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит) и лимфопролиферативных заболеваниях. Им были уточнены патогенетические механизмы ревматоидного артрита, которые включают увеличение субпопуляций Т-лимфоцитов, экспрессирующие маркеры CD25 и CD-DR, а также активацию гуморального звена иммунной системы. При этом были установлены корреляционные взаимосвязи между уровнями аутоантител и клинической активностью заболевания, а также резистентностью к проводимой комплексной терапии, определена роль методов визуализации суставов (МРТ и УЗИ), артроскопии с биопсией и гистологическим исследованием синовиальной оболочки и хряща для оценки прогрессирования остеодеструкции.

Кроме этого, В.И. Мазуровым выявлены существенные закономерности в характере динамики цитокинов в остром периоде инфаркта миокарда – снижение содержания в плазме крови интерлейкина-6 (ИЛ-6), фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α), ИЛ-2. Обнаружено, что содержание ИЛ-8, ИЛ-10, гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ), ИЛ-4, интерферона гамма после принесенного острого коронарного синдрома увеличивается, что свидетельствует о различных механизмах активации и регуляции элементов цитокинового каскада в первые две недели течения этого заболевания. Активация Тh-1 цитокинов обусловлена ишемическим стрессом и некрозом миокарда, а активация хемокинового звена, ГМ-КСФ и Тh-2 цитокинов – их участием в процессах регенерации, ремоделирования миокарда и неоангиогенеза. Обнаружена достоверная корреляционная связь динамики содержания ИЛ-6 и клинического течения ОКС: так, у пациентов с увеличением концентрации ИЛ-6 в течение первых двух недель от развития ОКС достоверно чаще отмечается осложненное течение ИБС (развитие ранней постинфарктной стенокардии, повторных инфарктов миокарда, повторной госпитализации в связи с ОКС, застойной сердечной недостаточности и летального исхода), что свидетельствует о важной роли этого цитокина в патогенезе ОКС.

В.И. Мазуровым установлено, что назначение статинов с первых суток госпитализации приводит к более благоприятному клиническому течению ИБС, что выражается в достоверно более низкой частоте развития ранней постинфарктной стенокардии, повторных госпитализаций в связи с ОКС и новых случаев развития застойной сердечной недостаточности. Ранняя терапия статинами приводит к более быстрому снижению содержания в плазме крови провоспалительных цитокинов и C-реактивного белка по сравнению со стандартной терапией ОКС.

Под руководством В.И. Мазурова разработаны и обоснованы принципы интенсификации лечения системных аутоиммунных заболеваний с помощью сочетанного применения базисных и генно-инженерных биологических препаратов, а также курсов полихимиотерапии цитостатическими и глюкокортикоидными препаратами, позволяющие получить стойкий и продолжительный лечебный эффект. Результаты этих исследований позволили включить разработанные методы лечения в стандарты ведения больных ревматическими заболеваниями. Представлены данные, свидетельствующие о значительном снижении уровней ФНО-α и ИЛ-8, ИЛ-6, а также ИЛ-4, ИЛ-10, VEGF, EGF, MCP-1 у больных ревматического профиля после проведения пульс-терапии, применения генно-инженерных биологических препаратов.

В результате были созданы регистры применения таргетных препаратов (ингибиторов ФНО-α, блокаторов ИЛ-6, ИЛ-23, анти-В-клеточных агентов, ингибиторов янус-киназ и др.) в ревматологии. В 2020 г. в регистре состоит более 1500 пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями. Разработана профилактика оппортунистических инфекций, особенно туберкулеза, на фоне применения генно-инженерных биологических препаратов.

В.И. Мазуровым исследованы морфофункциональные нарушения при поражении почек, легких, печени, ЖКТ у ревматологических больных (люпус-нефриты, подагрическая нефропатия, аутоиммунные гепатиты, легочные васкулиты, НПВП-гастропатии и др.), а также изучены этиопатогенетические механизмы и разработаны принципы лечения инфекционного эндокардита у наркозависимых и ВИЧ-инфицированных лиц. Также им исследованы механизмы нарушения гемостаза у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями на фоне беременности.

Наряду с этим под началом В.И. Мазурова в течение ряда лет разрабатывались подходы к трансплантации костного мозга при системных заболеваниях крови и соединительной ткани. Впервые в Вооруженных силах России им была проведена пересадка аутологичного костного мозга больным гемабластозами. Продолжением этих практик стало использование стволовых клеток в лечении некоторых системных аутоиммунных заболеваний.

В корпусе научных работ В.И. Мазурова наиболее видное место занимают следующие труды: «Клиническая ревматология: руководство для практических врачей» (2001, 2005, 2020), «Эритремия и вторичные эритроцитозы» (2001), «Поражение легких при диффузных болезнях соединительной ткани» (2002), «Системная энзимотерапия. Опыт и перспективы» (2004), «Острая ревматическая лихорадка» (2005), «Лечение и профилактика болезней суставов» (2006), «Гематология: руководство для врачей» (2008), «Болезни суставов» (2008), «Подагра» (2009), «Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей» (2011), «Реактивные артриты, ассоциированные с хламидией» (2012), «Ревматология. Фармакотерапия без ошибок» (2017), «Внутренняя медицина, основанная на доказательствах» (2019).

В.И. Мазуров – инициатор проведения в Санкт-Петербурге ежегодных конференций ревматологов северо-западного региона России, председатель и сопредседатель оргкомитетов целого ряда крупных терапевтических и ревматологических конгрессов.

Как крупный ученый и клиницист, В.И. Мазуров является членом диссертационных советов СЗГМУ им. И.И. Мечникова, НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой и Военно-медицинской академии, а с 2012 г. – председателем проблемной комиссии «Внутренние болезни, другие терапевтические заболевания, восстановительная медицина» СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

В.И. Мазуров возглавляет журнал «Вестник СЗГМУ им. И.И. Мечникова», входит в редакционную коллегию журнала «Терапия», редакционные советы многих других научных изданий: «Медицинского академического журнала», «Научно-практической ревматологии», «Клинической иммунологии», «Скорой медицинской помощи» и др.

За выдающиеся достижения в области здравоохранения и охране здоровья граждан В.И. Мазуров награжден орденом «Знак почета», медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени, золотой медалью имени С.П. Боткина, медалью имени В.А. Шервинского, медалью имени академика Г.Ф. Ланга, почетным знак имени академика РАМН В.И. Иоффе.

В.И. Мазуров известен не только своими большими научно-медицинскими свершениями, но и прекрасными человеческими качествами: коммуникабельностью, приветливостью, обаянием, постоянной готовностью прийти на помощь. И сегодня он полон сил, энергии, творческих планов.

Редколлегия журнала «Терапия» и вся ревматологическая общественность сердечно поздравляют Вадима Ивановича с юбилеем и желают ему оставаться таким же обаятельным и активным, радовать своих многочисленных учеников, сотрудников, коллег и больных новыми достижениями в диагностике и лечении абсолютно любых заболеваний даже при самых сложных диагнозах!


Бионика Медиа