Актуальность. В отличие от креатинина, повышение цистатина С (цистатин) указывает на преклиническое заболевание почек с высоким риском прогрессирования в клиническую стадию и развитие сердечно-сосудистых осложнений.
Кардиометаболические факторы риска (КМФР) могут быть ассоциированы с развитием почечной дисфункции и поэтому оценка функции почек по цистатину и ранний скрининг с коррекцией КМФР у пациентов молодого возраста является актуальным.
Цель. Проанализировать особенности взаимосвязи КМФР и скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанной по калькулятору CKD-EPI Cyst 2012 (Cyst2012).
Материал и методы. У 94 пациентов (М/Ж=52,1%/47,9%) в возрасте Ме 36,0 [32,75-39,0] лет были проанализированы КМФР: избыточная масса тела (ИзМТ), конституциональное ожирение, абдоминальное ожирение (АО), уровень висцерального жира (УВЖ), уровень АД³130/85 мм рт.ст., дислипидемия с расчетом холестерина липопротеидов невысокой плотности (ХС-неЛВП), нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентность, микроальбуминурия, СКФ рассчитывалась по уровню сывороточного креатинина и цистатина при помощи двух калькуляторов – CKD-EPI 2012 креатинин и CKD-EPI 2012 цистатин.
Критерии невключения: кардиометаболические заболевания (КМЗ) и верифицированные заболевания почек, ХБП. Данные обрабатывались в SPSS Statistics 26.
Результаты. В общей когорте наиболее часто регистрировались ИзМТ/ожирение (60,6%), АО (50%), ХС-ЛПНП> 3 ммоль/л (59,6%), ХС-неЛВП (51,1%). Медиана СКФ во всей выборке составила 105,3 мл/мин/1,73м2. Для анализа выделены 2 группы в зависимости от величины СКФ, рассчитанной по Cyst2012. Первая с СКФ≥90 мл/мин/1,73м2 (n=69;73%) со средним уровнем цистатина – 0,71 мг/л. Вторая с СКФ=89-60 мл/мин/1,73м2 (n=25;27%) и цистатином – 0,9 мг/л. Пациенты 2 группы были старшего возраста по сравнению с первой, соответственно (38 и 35 лет; 0,003) и у них чаще встречалось: АО (68% и 43,5%; р=0,036), повышение ХС-неЛВП (72% и 43,5%; р=0,015) и имелась тенденция к повышению частоты встречаемости лиц с ИзМТ/ожирением (76% и 55,1%; р=0,067).
Заключение. Несмотря на включение в исследование лиц без хронической болезни почек и других КМЗ, установлена более высокая частота АО, повышенного уровня ХС-неЛВП, а также наблюдалась тенденция к повышению частоты ИзМТ/ожирения у пациентов с СКФ=60-89 мл/мин/1,73м2, рассчитанной по калькулятору Cyst2012.
