Введение. Постковидным синдромом называют долгосрочные патологические проявления, сохраняющиеся в течение 3 и более мес после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Астенические нарушения, ведущие к снижению качества жизни, выступают основным проявлением постковидного синдрома.
Цель – изучить астенические нарушения и особенности качества жизни у больных, перенесших вирусную пневмонию, обусловленную COVID-19.
Материал и методы. Исследование выполнено на базе ГБУЗ НО «Городская поликлиника № 50». Основную группу составили 66 человек (21 мужчина, 45 женщин; средний возраст 57+5,4 лет), перенесших ковид-пневмонию. Всем пациентам основной группы были проведены клиническое обследование в рамках углубленной диспансеризации после перенесенного COVID-19, а также оценка астении с помощью шкал FSS и МFI-20, качества жизни по опроснику SF-36 через 3 мес после выздоровления. В группу контроля вошли 20 пациентов, не болевших COVID-19, которые были сопоставимы по полу, возрасту и сопутствующей патологии с основной группой.
Результаты. Выраженность астении в основной группе составила 40,8+5,7 баллов по шкале FSS, что было достоверно выше, чем в группе сравнения (33,2+1,3; р <0,001). По шкале МFI-20 редукция активности отмечалась у 93,9% реконвалесцентов, физическая утомляемость – у 90,9%, общая усталость – у 77,3%, умственная утомляемость и редукция мотивации – у 37,9%; эти показатели были существенно выше, чем в контроле. Средние значения подшкал MFI-20 в группах также значимо различались. Выраженность астении (по шкале FSS) у реконвалецентов COVID-19 нарастала с возрастом (r=0,66; p<0,01). Однако, возрастные различия наблюдались только по шкалам общей и физической утомляемости, при этом показатели психической астении в разных возрастных группах не различались. При анализе качества жизни у реконвалесцентов COVID-19 показатели физического (PH) и психологического компонентов здоровья (MH) были ниже среднего уровня. Максимальное снижение параметров выявлялось по шкалам «Физическое функционирование», «Общее состояние здоровья», «Жизненная активность», «Психическое здоровье», составив 75 [50; 90], 57 [37; 72], 55 [40; 75] и 62 [44; 80] соответственно, и было ниже, чем в группе сравнения.
Выводы. Таким образом, в периоде реконвалесценции у 77–93% больных, перенесших вирусную пневмонию, обусловленную COVID-19, отмечались проявления астенического синдрома (снижение активности, физическая утомляемость и общая усталость), а также снижение качества жизни в течение длительного времени.
