ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ТРУДОВЫХ МИГРАНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

ЩЕПЕТИН Н.В., ЧУВАРАЯН Г.А., ОРЛОВА Н.В, ЯКУШЕВ Ю.Ю.

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва, Россия

Цель. Провести анализ результатов коронарографии у трудовых мигрантов с острым коронарным синдромом (ОКС).

Материалы и методы. В исследование включены 50 трудовых мигрантов и 107 граждан России, госпитализированных с ОКС. Проведен сбор анамнеза, включающий факт курения, перенесенные заболевания, наследственность. Биохимический анализ крови: общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, глюкоза крови, МВ КФК, тропонин.

Проведены ЭКГ, ЭХО КГ. Всем пациентам выполнена коронароангиография (КАГ). Полученные данные обработаны на персональном компьютере на базе Intel Celeron в программной среде Microsoft Excel с использованием встроенного «Пакета анализа».

Результаты. Анализ факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) выявил, что у пациентов– трудовых мигрантов развитие ОКС произошло в более молодом возрасте - 52,7 [50,1:54,8] года, чем у пациентов – граждан России, у которых ОКС развился в 64,4 [61,9:66,9] года. Пациенты-трудовые мигранты имели отличия в профиле риска ССЗ: более высокое распространение курения, нарушений липидного обмена, артериальная гипертония. По данным КАГ у пациентов-трудовых мигрантов в 36% выявлено однососудистое поражение коронарных артерий, у пациентов РФ однососудистое поражение коронарных артерий выявлено у 48,7%. У пациентов-трудовых мигрантов чаще, чем у граждан РФ встречалось поражение двух коронарных сосудов (32% и 30,8% соответственно), поражение 3-х коронарных сосудов (12% и 9,2%) и более 3-х коронарных сосудов (6% и 5,1%). По результатам оценки поражения коронарных сосудов с использованием шкалы SYNTAX пациенты-трудовые мигранты в 8 раз чаще имели среднюю тяжесть (23-32) коронарного атеросклероза, чем пациенты-граждане России (8,5% и 1% соответственно) и в 3 раза чаще - высокую тяжесть (более 32) (6,5% и 2% соответственно).

Заключение. Среди пациентов-мигрантов наблюдается более высокое распространение курения, нарушения липидного обмена, артериальная гипертония. По результатам коронарографии трудовые мигранты с ОКС, несмотря на их более молодой возраст, значительно чаще имеют многососудистое поражение коронарных артерий.