ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ДОГОСПИТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ И ПОВТОРНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПО ДАННЫМ РЕГИСТРА СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА

АФОНИНА О.С., КУЗЬМИНА И.М., ЗАГРЕБЕЛЬНЫЙ А.В., АВДЕЕВ Ю.В., МАРЦЕВИЧ С.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России. Москва, Россия ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ». Москва, Россия

Цель. Изучить качество догоспитальной терапии у пациентов с первичным и повторным инфарктом миокарда (ИМ) в рамках регистра ИМ отделения неотложной кардиологии сосудистого центра.

Материал и методы. В исследование включены пациенты, поступившие в отделение неотложной кардиологии сосудистого центра с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2017г. с диагнозом острого трансмурального ИМ. Общее количество пациентов составило 214 человек, из которых 153 (71,5%) имели первичный ИМ, а 61 (28,5%) - повторный.

Статистическая обработка и анализ полученных в исследовании данных проведен в программе IBM SPSS Statistics 23 (IBM Corp., США). Различия считались достоверными при уровне значимости р <0,05.

Результаты. Пациенты с повторным ИМ были старше, медиана возраста составила 71 год [62;79,5], в группе с первичным ИМ медиана возраста составила 61 год [53,5;74]). Статистически значимых различий по полу между группами не выявлено. Из всех пациентов, включенных в регистр, постоянную терапию принимали только 69 пациентов (32,24%) и 9 (4,21%) пациентов принимали препараты эпизодически. У 44 человек отсутствовали данные о принимаемой ранее терапии. Пациенты с повторным ИМ статистически чаще принимали антиагреганты, иАПФ, бета-адреноблокаторы, статины, диуретики (p<0,05). Однако, можно отметить, что частота принимаемой терапии была низкой. Из пациентов с повторным ИМ постоянную терапию получали всего 24 пациента (39,34%), при этом статины принимали только 8 человек (19,5%), ацетилсалициловую кислоту, иАПФ и бета-адреноблокаторы - 15 пациентов (36,6%), диуретики - 6 (14,6%), нитраты - 2 (4,9%).

Заключение. По результатам данного анализа можно сделать вывод, что частота приема необходимой лекарственной терапии до госпитализации была невысокой, что требует разработки мероприятий по улучшению качества лекарственной терапии на амбулаторном этапе и увеличению приверженности пациентов к лечению.