Актуальность. По данным российских исследователей, частота развития гастропатии, вызванной приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) по поводу ревматологического заболевания, составляет от 18,3% до 43,75%.
Цель. Анализ частоты выявления НПВП-гастропатии, а также факторов риска её развития среди пациентов ревматологического профиля.
Материалы и методы. Нами проанализированы 395 историй болезни пациентов ревматологического отделения ГУ «ЛРКБ» ЛНР за 2021 г. Все пациенты получали НПВП по показаниям, часть из них одновременно получали ингибиторы протонной помпы (ИПП) в случае появления диспептических жалоб и/или наличия эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны в анамнезе. По показаниям – жалобы диспептического характера, боли в эпигастрии и/или правом подреберье, наличие язвенной болезни в анамнезе – выполнялась эзофагогастродуоденоскопия. В ходе ретроспективного анализа определена частота встречаемости НПВП-гастропатии и факторов риска, указанных в клинических рекомендациях. Для анализа пациенты были разделены на две группы в зависимости от приёма ИПП. Для оценки статистической значимости различий в группах использовали критерий Пирсона (χ2) (р=0,05).
Результаты. В результате статистического анализа выявлено, что достоверно чаще НПВП- гастропатия развивалась у пациентов, одновременно получавших глюкокортикоиды (в т.ч. пульс-терапию), как в группе с ИПП, так и в группе без ИПП – 90% (27 из 30) и 69% (33 из 48) соответственно (χ2=4,70), имевших язвенную болезнь в анамнезе, в обеих группах – 67% (20 из 30) и 4% (2 из 48) соответственно (χ2=36,35), а также у лиц старше 65 лет, в обеих группах – 83% (25 из 30) и 62% (30 из 48) соответственно (χ2=3,85). Данные, касающиеся влияния приёма низких доз АСК(χ2=2,48), а также антиагрегантов и/или антикоагулянтов (χ2=0,00) на развитие НПВП-гастропатии, были недостоверны.
Заключение. В ходе анализа подтверждена высокая встречаемость факторов риска НПВП-гастропатии среди пациентов ревматологического профиля, и частота ее развития вне зависимости от профилактического приёма ИПП при наличии известных факторов риска.
