Актуальность. Несмотря на сложившийся в последние годы доказательный и системный подход к лечению артериальной гипертензии (АГ) далеко не во всех случаях удается достичь ее контроля.
Цель. Оценить концентрацию антигипертензивных препаратов (АГП) в плазме крови у больных контролируемой и неконтролируемой АГ.
Материал и методы. Обследовали 46 пациентов с АГ. По результатам суточного мониторирования артериального давления (СМАД) пациенты были рандомизированы на две группы: первая группа - пациенты с контролируемой АГ; вторая - больные с неконтролируемой АГ. У обеих групп пациентов брали венозную кровь утром до и через 2 часа после приема препаратов для оценки концентрации лизиноприла, амлодипина, валсартана и индапамида.
Результаты. В первую группу вошли 27 больных, во вторую группу – 19 больных. У пациентов с неконтролируемой АГ медиана концентраций лизиноприла, индапамида, амлодипина и валсартана до и после приема препаратов не отличалась от пациентов, достигших целевых значений АД (р>0,05). У части больных с неконтролируемой и контролируемой (проявленной впервые) АГ концентрация АГП была ниже предела количественного определения.
Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что фармакокинетика АГП, по-видимому, не играет существенной роли в развитии неэффективности проводимой терапии АГ. Терапевтический лекарственный мониторинг можно использовать для проверки приверженности к лечению.
