Актуальность. Последние десятилетия наблюдается тенденция к увеличению «глубины старения», особенно у лиц в возрасте 80 лет и старше. Люди этой возрастной категории и, особенно, долгожители, находятся в фокусе внимания из-за малоизученности особенностей «здорового» старения. Оценка встречаемости хронической болезни почек (ХБП) и ее связь с негативными факторами является актуальной проблемой.
Цель. Оценить встречаемость ХБП у долгожителей и ее связь с гериатрическими синдромами.
Материал и методы. В исследование включено 52 пациента (40Ж) в возрасте от 90 до 99 (92,8±2,3) лет. Проводился физикальный осмотр, биохимический анализ крови. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывалась по формуле CKD-EPI. Старческая астения (СА) устанавливалась на основании краткой батареи тестов физического функционирования, полипрагмазия - при приеме 5 и более лекарственных препаратов.
Результаты. ХБП выявлена у 46,4% долгожителей: стадия 3а - у 33%, 3б — у 9,6%, 4 - у 1,9%, 5 - у 1,9%. Гипертоническая болезнь имелась у 100% долгожителей с ХБП со стадией 3б, 4 и 5, у 88,2% долгожителей – со стадией 3а, у 85,7% долгожителей - без ХБП. Дислипидемия выявлена у 100% долгожителей с ХБП со стадией 3б, 4 и 5, у 88,2% долгожителей – со стадией 3а, у 96,4% долгожителей - без ХБП. СА подтверждена у 100% долгожителей с ХБП стадиями 4 и 5, у 80% - с ХБП 3б, у 88% - с ХБП 3а, у 78% - без ХБП. Сахарный диабет был в анамнезе у 10,7% пациентов без ХБП и у 11,7% - с ХБП 3а.
Полипрагмазия зафиксирована у 72,4% долгожителей с ХБП 1 и 2 стадиями, у 17,3% - с ХБП 3а, у 10,3% - с ХБП 3б, 4,5 стадиями. Установлена связь ХБП и полипрагмазии (p=0,012, r=0,347).
Заключение. ХБП выявлена у каждого второго долгожителя. Гипертоническая болезнь и дислипидемия имелись у всех долгожителей с ХБП 3б-5, СА - с ХБП 4-5 стадиями. Для всех долгожителей с ХБП характерна полипрагмазия, что следует учитывать при выборе тактики ведения и возможного депрескрайбинга.
