ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ

ТУРАПОВА А.Н., ПОНЕЖЕВА Л.О., ПОНЕЖЕВА Ж.Б.

ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, г. Москва, Российская Федерация ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, Российская Федерация

Актуальность. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают лидирующее место в структуре инфекционной патологии. Заболеваемость ОРВИ регистрируется повсеместно и круглогодично. Этиологическое разнообразие возбудителей ОРВИ, их быстрая изменчивость, высокая контагиозность, формирование устойчивости к лекарственным средствам, объясняют частое развитие эпидемий и пандемий инфекций респираторного тракта. Поиск различных схем терапии и профилактики ОРВИ остается весьма актуальной проблемой здравоохранения во всем мире.

Цель. Сравнить характеристики иммунологической эффективности противовирусных препаратов в лечении ОРВИ.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 60 пациентов мужского пола в возрасте от 18 до 23 лет с неосложненными формами ОРВИ. Всем пациентам проведены исследование концентрации секреторного иммуноглобулина А (sIgA) в назальных пробах и оценка интерфероновой системы в динамике.

Больные рандомизированы в 2 сопоставимые группы: в 1-й группе (n=30), пациенты в течение 5 дней получали 2 раза в сутки ректальные свечи, содержащие 1 млн МЕ ИФН- α2b, и интраназально гель, содержащий 36 000 МЕ/1 г ИФН-α2b 3 раза в сутки в течение 5 дней. Во 2-й группе (n=30) больным назначали умифеновир по 200 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Результаты. При исследовании интерферонового статуса у пациентов до лечения выявлены высокая концентрация ИФН-α в сыворотке и низкие показатели индуцированной продукции ИФН-γ. Оценка иммуномодулирующей эффективности различных схем терапии ОРВИ выявила достоверное снижение индуцированного ИФН-α во обеих группах сравнения, и ниже условной нормы на фоне применения умифеновира. Выявлено значимое повышение индуцированной продукции ИФН-γ в группе 2. Оценка продукции sIgA в назальных пробах после лечения выявила достоверное повышение продукции sIgA в группе 1 и выраженное снижение его продукции в группе 2.

Выводы. Комбинация ректальной и интраназальной форм рекомбинантного ИФН-α2b с антиоксидантами оказывает влияние на гуморальный иммунитет, что обеспечивает выраженный протективный эффект в профилактике инфицирования патогенами, а также превосходит умифеновир по иммуномодулирующему эффекту.