ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ИНФАРКТ МИОКАРДА У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОВ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ

ЗИМИНА Ю.Д., ТОЛМАЧЕВА А.А., РЫБИНА А.С., ГОРБУНОВА А.М., ЗНАХАРЕНКО Е.А., ГЕРАСИМЕНКО О.Н.

ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, ГБУЗ НСО «НОКГВВ № 3», г. Новосибирск, Российская Федерация

Актуальность. Инфаркт миокарда (ИМ) встречается преимущественно в популяции лиц среднего и пожилого возраста, однако в последние годы заболевание все чаще развивается у лиц моложе 45 лет, что, по-видимому, связано с современными изменениями образа жизни. При развитии инфаркта миокарда высока летальность. При этом, непосредственной причиной смерти являются осложнения инфаркта миокарда.

Цель. Оценить особенности в постинфарктном периоде у лиц молодого возраста.

Материал и методы. Работа проводилась на базе ГБУЗ НСО «НОКГВВ № 3» г. Новосибирска в отделении медицинской реабилитации круглосуточного стационара. В исследование включены 46 пациентов от 31 до 49 лет (44 мужчины, 2 женщины) с перенесенным ИМ.

Результаты. Ретроспективно было проанализировано 46 историй болезни пациентов, которые перенесли ИМ. Из них 95,8% составили мужчины, 4,2% – женщины. Средний возраст пациентов составил 44,3±3,1 года, средний возраст наступления ИМ – 42,7±3,4 года. Из всей группы пациентов 15,2% имели нормальную массу тела, 39,3% имели предожирение, 28,2% – ожирение 1 степени, 15,2% – ожирение 2 степени и 2,1% – ожирение 3 степени. По сопутствующим нозологиям выявлены: гипертоническая болезнь (69%), сахарный диабет 2 типа (13%), хроническая болезнь почек (4,2%). У 36 пациентов (78,2%) после перенесенного инфаркта миокарда возникли осложнения. Из них ХСН выявлена в 100% случаях, ХСН I стадии имели 16 пациентов (44,2%), ХСН IIа стадии – 15 (42%), ХСН IIб – 5 (13,8%); фибрилляция желудочков у 1 пациента (2,7%), хроническая аневризма левого желудочка у 2 (5,4%) и тромб верхушки левого желудочка 2 человек (5,4%). Повторный ИМ верифицирован у 6,3% пациентов, при этом средний возраст развития первого ИМ у пациентов составляет 33,4±1,92 лет.

Заключение. Результаты исследования показали, что ХСН является самым частым осложнением ИМ, что подтверждается литературными источниками. Частым сопутствующим заболеванием остается гипертоническая болезнь. Большая часть пациентов имели предожирение. Повторный ИМ развивался у пациентов чей возраст развития первого ИМ составил 33,4±1,92 лет.