Цель. Провести анализ особенностей течения у пациентов многопрофильного стационара в 2019 году.
Материал и методы. В анализ включено 35 пациентов, проходивших стационарное лечение в многопрофильной больнице г. Москвы с подтвержденным диагнозом «инфекционный эндокардит», установленным в соответствии с модифицированными критериями Дьюка (2015 г). Средний возраст (СВ) – 66,3 (σ=18,1) лет. Пациенты были разделены на 2 возрастные группы: 1 – младше 60 лет; 2 – 60 и более лет. Каждая подгруппа была подвергнута описательному анализу.
Результаты. Группа 1: 12 пациентов (66,7% – мужчины), СВ – 42,6 (σ=7,1) лет. Преобладающий этиологический фактор (ПЭФ) – Staphylococcus spp. (66,7%), в том числе St. aureus (50%). Медианы лейкоцитов, абсолютного количества нейтрофилов, СРБ составили 14,1 [11,9;18,9]*109/л, 11,6 [9,6;17,3]*109/л и 180,0 [137,0;231,7] мг/л, соответственно. 100% пациентов было выписано из стационара под амбулаторное наблюдение с улучшением. Средняя продолжительность госпитализации (СПГ) составила 23,8 (σ=8,9) койко-дней. Группа 2: 23 пациента (65,2% – мужчины), СВ – 77,6 (σ=9,4) лет. ПЭФ – не верифицирован (17,4% – Staphylococcus aureus; 17.4% – Enterococcus faecalis; 4,3% – Streptococcus gordonii; 60,9% – отрицательный или сомнительный результат микробиологического исследования). Медианы количества лейкоцитов, абсолютного количества нейтрофилов, уровня СРБ составили 11,9 [10,8;16,8]*109/л, 10,1 [8,9;15,2]*109/л и 144,8 [56,7;178,7] мг/л, соответственно. 11 пациентов (47,8%) было выписано из стационара под амбулаторное наблюдение с улучшением. СПГ составила среди выживших пациентов составила 25,4 (σ=8,0) койко-дней.
Заключение. Таким образом, у пациентов старшей возрастной группы, вероятно, происходит смена этиологического фактора инфекционного эндокардита. Также отмечается тенденция к снижению ответа острой фазы у пациентов более старшего возраста. Учитывая литературные данные последних лет, указывающие на особенности течения инфекционного эндокардита у пациентов пожилого и старческого возраста, а также влияния различных сопутствующих состояний у пациентов разных возрастных групп, в том числе и новой коронавирусной инфекции, необходимо продолжить анализ имеющихся данных с целью получения статистических данных, которые помогут работникам практической медицины в понимании течения инфекционного эндокардита у разных пациентов.
