ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ИЗУЧЕНИЕ УРОВНЕЙ АУТОАНТИТЕЛ К КОЛЛАГЕНАМ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19, С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ФИБРОЗА ЛЕГКИХ

ДОТДАЕВА Т.А., ФИШЕР В. В., ВОЛКОВ Е. В., БАТАЕВА А. С., БАТУРИН В.А.

ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, Ставрополь, Российская Федерация

Актуальность. Пандемия Covid-19 привела к появлению большого числа пациентов с отсроченными последствиями новой коронавирусной инфекции. Одним из серьезных осложнений у переболевших Covid-19 является фиброз легких. Фиброз характеризуется замещением нормальной паренхимы легкого соединительной тканью. Преимущественное участие в фиброгенезе принимают компоненты внеклеточного матрикса, такие как коллаген I и III типа. Важным маркером избыточного образования коллагена могут быть аутоантитела (ААТ) к нему.

Цель. Определить уровни ААТ к коллагену I и III типа у больных перенесших Covid- 19 в динамике.

Материалы и методы. Обследовано 88 пациентов, переведённых в терапевтический стационар из COVID - госпиталей с диагнозом «Двусторонняя полисегментарная пневмония в исходе новой коронавирусной инфекции». Определяли методом ИФА в сыворотке крови содержание IgG ААТ к коллагену I и III типа (тест-системы производства ООО НПО «Иммунотэкс», Россия). Обследование проводилось сразу при поступлении в терапевтический стационар и через две недели лечения.

Результаты. У обследованных пациентов были обнаружены высокие уровни ААТ к коллагену I - 35,4±3,4 Ед/мл и III типов - 20,9±1,7 Ед/мл (верхний уровень нормальных значений 10 Ед/мл). При обследовании через 2 недели лечения установлено статистически достоверное повышение уровней ААТ к коллагену I типа до 54,2±5 Ед/мл. Содержание ААТ к коллагену III типа нарастало несущественно: до 25,8±2,5 Ед/мл.

Заключение. Таким образом, обнаруженное в динамике нарастание уровней ААТ к коллагену I типа подтверждает избыточную продукцию этого типа коллагена, который, как известно, определяет жесткость соединительной ткани.

Следовательно, при реабилитации больных перенесших коронавирусную пневмонию, для определения риска формирования фиброза легких целесообразно определять уровни ААТ к коллагену I типа.