ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ЖЕСТКОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

ГРАЧЕВ Д.С., ПЕТРОВ В.С., ИСАЕВА Е.В.

ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань, Российская Федерация ГБУ РО ОККД, г. Рязань, Российская Федерация

Актуальность. Возраст является широко признанным фактором риска для сердечно- сосудистых заболеваний. В текущее время считается, что показатели состояния сосудов более надежный индикатор, чем возраст сам по себе. Одним из методов оценки сосудистой жесткости является измерение индекса CAVI (сердечно-лодыжечный сосудистый индекс).

Цель. Изучить жесткость сосудов у пациентов старческого возраста, страдающих хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Материал и методы. Исследовано 120 пациентов старческого возраста с диагнозом ХСН. Клинический диагноз был установлен на основе анамнеза, оценки соматического статуса, а также результатов лабораторных и инструментальных исследований. Индекс сосудистой жесткости (CAVI) определялся с использованием аппарата объемной сфигмографии Vasera VS-1500N.

Результаты. Средний возраст участников составил 81,3±4,2 года, 87 из них (72,5%) были женщинами, а 33 (27,5%) - мужчинами. 10% участников имели ХСН I ст., 73% - ХСН IIА ст. и 17% - ХСН IIБ ст. Индекс R-CAVI составил: у пациентов с ХСН ФК 2 - 9,63±1,68, с ХСН ФК 3 - 9,18±2,96 и с ХСН ФК 4 - 10,2±0,85. Индекс L-CAVI составил: у пациентов с ХСН ФК 2 - 29,73±1,53, с ХСН ФК 3 - 9,60±2,67 и с ХСН ФК 4 - 10,2±1,14.

Пациенты с ХСН ФК 2 имели индекс R-CAVI выше на 0,45 ед. (p=0,296) по сравнению с пациентами с ХСН ФК 3. В группе пациентов с ХСН ФК 4 наибольший индекс R-CAVI был на 0,57 ед. (p=0,296) выше, чем в группе пациентов с ХСН ФК 2, и на 1,02 ед. (p=0,296) выше, чем у пациентов с ХСН ФК 3. У пациентов с ХСН ФК 4 также наблюдался более высокий индекс L-CAVI на 0,47 ед. (p=0,754) по сравнению с группой ХСН ФК 2 и на 0,6 ед. (p=0,754) по сравнению с группой пациентов с ХСН ФК 3.

Выводы. Показатель CAVI, который отражает эластичность сосудов, может быть использован для оценки сосудистой жесткости у пациентов с ХСН, в зависимости от их функционального класса.