Цель. Проанализировать клинико-функциональные и лабораторные параметры у пациентов с ХОБЛ тяжелого и крайне-тяжелого течения и бронхиальной астмы тяжелого течения.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 66 человек, которые были разделены на 2 группы. Первая группа: 32 человека с БА тяжелого течения, из них женщины – 24 (75%), мужчины - 8 (25%). Во вторую группу вошли 34 человека с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, где преобладали мужчины – 32 (94,1%), женщины - 2 (5,9%).
Группу сравнения составили 40 практически здоровых лиц, из них женщины - 20 (50%), мужчины - 20 (50%).
Всем пациентам выполнялись общеклинические, лабораторные методы исследования, оценка функции внешнего дыхания, измерение FeNO в выдыхаемом воздухе и статистическая обработка полученных данных.
Результаты. У пациентов с БА тяжелого течения чаще регистрировались приступы удушья, что приводило к большей потребности в КДБА, чем у пациентов с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения. У пациентов с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения потребность в стационарном лечении была выше, в этой же группе наблюдались более низкие показатели ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ и более высокие уровни ООЛ и ООЛ/ОЕЛ.
В группе больных с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения уровень С-реактивного белка был выше в сравнении с показателями у больных страдающих БА тяжелого течения. Уровень FeNO повышался в группе у больных с тяжелой астмой и был взаимосвязан с уровнем эозинофилов периферической крови и с показателями функции внешнего дыхания. У больных с бронхиальной астмой тяжелого течения выявлена сильная прямая корреляционная взаимосвязь между количеством приступов удушья и бронхиальным сопротивлением выдоха (r=0,92, р=0,03), и обратная между уровнем FeNO и показателем ФЖЕЛ (r=-0,71, р=0,022). У больных ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения установлены умеренные обратные корреляционные взаимосвязи между уровнем СРБ и ОФВ1 (r=-0,61, р=0,034) и содержанием СРБ и SpO2 (r=-0,57, р=0,038).
Заключение. Несмотря на многочисленные исследования патогенеза БА и ХОБЛ, не все аспекты развития и прогрессирования достаточно освещены, именно поэтому изучение данных заболеваний не теряет своей актуальности.
