Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) является одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Когнитивные нарушения (КН) являются наиболее типичным проявлением поражения головного мозга при АГ. Наличие мультифокального атеросклеротического поражения (МФАП) у пациентов с АГ сопровождается повышенным риском развития КН.
Цель. Оценить выраженность когнитивных нарушений у пациентов с АГ и МФАП.
Материал и методы. Обследовано 148 человек в возрасте 40-70 лет, имеющих контролируемую АГ 1-3 стадии, из них 70 пациентов с контролируемой АГ 1-2 стадии, имеющие МФАП сосудистого русла (1 группа) и 78 пациентов с контролируемой АГ 3 стадии, перенесших ишемический инсульт и имеющих МФАП сосудистого русла (2 группа). Для оценки когнитивных функций использовалась монреальская шкала MoCA-тест, которая позволяет выявить додементные сосудистые КН средней и легкой выраженности.
Статистический анализ полученных результатов был проведен с помощью программы IBM SPSS Statistics 27 версии.
Результаты. В нашей работе наиболее частыми субъективными жалобами у пациентов обеих групп, выявленными при активном расспросе, были жалобы на диффузные головные боли, которые возникали при длительной или интенсивной умственной работе, снижение умственной работоспособности, нарушение памяти, головокружение, шаткость при ходьбе. В результате сравнения полученных средних МоСA-теста в группе 2 отмечены более низкие результаты по всем используемым показателям. Перенесенный ишемический инсульт (группа 2) достоверно снижал общий балл МоСА теста – 22,68±0,84 по сравнению с группой 1 – 25,6±0,92 (p<0,001). Также достоверно (p<0,05) были снижены зрительно- конструктивные навыки, за счет субтеста альтернирующего пути и отсроченное воспроизведение.
Заключение. Наше исследование показало, что все пациенты с АГ и МФАП имели легкие КН. Полученные данные согласуются с рядом исследований, в которых показано увеличение риска развития КН у пациентов с АГ при вовлечении в процесс нескольких артериальных бассейнов. Перенесенный ишемический инсульт вносит значимый вклад в прогрессирование КН.
