Ожирение − одна из наиболее важных медико-социальных проблем, обусловленных высокой распространенностью и существенными затратами на преодоление последствий. Важным направлением в ведении пациентов с ожирением является своевременное выявление коморбидных ожирению (КО) заболеваний, в том числе полипатии.
Цель. Выявить закономерности наличия КО полипатии у лиц молодого и среднего возраста с индексом массы тела (ИМТ)≥25 кг/м2 и/или абдоминальным ожирением (АО) во взаимосвязи с уровнем висцерального жира (ВЖ).
Материал и методы. Методом когорного поперечного исследования обследован 201 пациент в возраст 39 [33−47] лет с ИМТ≥25 кг/м2 и/или АО. Проведена антропометрия и биоимпедансометрия (Tanita® BC-601). Оценено наличие КО заболеваний: артериальная гипертензия (АГ), дислипидемия, предиабет, остеоартрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), стеатоз поджелудочной железы (ПЖ), синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Понятие КО полипатия рассматривалась как наличие ≥3-х КО заболеваний. Данные обработаны в SPSS Statistics 26. Результаты. Дислипидемия установлена в 77,6% случаев (n =166), остеоартрит – в 34,3% (n=69), АГ – в 32,3% (n=65), предиабет – в 25,4% (n=51), стеатоз ПЖ – в 19,9% (n=40), НАЖБП – в 16,9% (n=34), СОАС – в 10,4% (n=21), ГЭРБ – в 9,0% (n=18). Ожирение без сопутствующей патологии выявлено в 1,5% (n=3); КО монопатия – в 2,5% (n=5); бипатия – в 12,9% (n=26); полипатия – в 83,1% (n=167). При построении «дерева решений» для КО полипатии у лиц с ИМТ≥25 кг/м2 и/или АО были включены: возраст, пол, ИМТ, окружность талии, уровень ВЖ.
На первом шаге значимым фактором выступил возраст≥32-х лет, при его повышении шанс наличия полипатии возрастал в 13,2 раз. На втором шаге − уровень ВЖ≥7 Ед. При его повышении шанс наличия полипатии возрастал в 9,1 раза. Общий процент верно предсказанных значений зависимой переменной для дерева решений – 83,1±2,6%.
Заключение. Среди лиц молодого и среднего возраста с ИМТ≥25 кг/м2 и/или АО преобладающее число имели коморбидную ожирению полипатию. Наибольшая вероятность наличия коморбидной ожирению полипатии установлена для лиц ≥32-х лет с ИМТ≥25 кг/м2 и/или АО при уровне ВЖ≥7 Ед.
