ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

КОМОРБИДНАЯ ПАТОЛОГИЯ - ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ, НУТРИТИВНО- АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И ГЕНА MnSOD

ГОРБУНОВА А.М., ГЕРАСИМЕНКО О.Н., ШПАГИН И.С., ГЕРАСИМЕНКО Д.С., ТОЛМАЧЕВА А.А., ЗИМИНА Ю.Д.

Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России

Цель. Изучить частоту встречаемости клинических, нутритивно-антропометрических показателей и полиморфного локуса Ala16Val (rs4880) гена марганец-зависимой супероксиддисмутазы (MnSOD) при вибрационной болезни (ВБ) сочетанной с артериальной гипертензией (АГ).

Материал и методы. Обследован 431 человек, из них 104 пациента с диагнозом ВБ I ст., 101 пациент c ВБ в сочетании с АГ, 107 пациентов с АГ I-II ст., не имеющих контакта с вибрацией, и 119 человек, работающих на том же предприятии вне контакта c вибрацией.

Проведен комплекс клинических, антропометрических, лабораторных, функциональных и генетических исследований.

Результаты. При ВБ коморбидной с АГ достоверно увеличивается частота жалоб, как общего характера, так и специфического, по сравнению с группами сравнения и контроля. Повышается индекс массы тела (ИМТ), соотношение объем талии/объем бедер (ОТ/ОБ), нарастает жировая масса, содержание внеклеточной жидкости при снижении показателей активно-клеточной массы, скелетно-мышечной массы и фазового угла. Установлена несбалансированность питания по макро- и микронутриентам, повышенное содержание жирового компонента в составе питания при дефиците в рационе омега-3 ПНЖК. В группе ВБ и АГ аллели С/С, чаще встречающиеся у здоровых людей, регистрируются лишь у 16 % обследованных, при этом полиморфный вариант Т/Т - в 29% случаев, что превышало полученные результаты в группах контроля и изолированной АГ в 1,9 и 1,5 раза соответственно.

Заключение. При ВБ коморбидной с АГ ухудшается состояние пациента, по сравнению с пациентами с наличием изолированных заболеваний. Увеличиваются величины антропометрических показателей, связанных с жировой массой и содержанием внеклеточной жидкости, при снижении показателей активно-клеточной массы, скелетно- мышечной массы и фазового угла в сравнении с группой контроля. Установлена несбалансированность питания. Анализ полученных данных показал, что неблагоприятный вариант по степени риска оксидативных процессов выявлен в группе больных ВБ сочетанной с АГ: аллели С/С, чаще встречающиеся у здоровых людей, были обнаружены лишь у 16% обследованных, при этом полиморфный вариант Т/Т установлен в 29% случаев, что достоверно выше величины соответствующего показателя в группах контроля и АГ в 1,9 и 1,5 раза соответственно.