Актуальность. Причиной развития анафилактического шока (АШ) в 45% случаев являются лекарственные препараты (ЛП). Лекарственный АШ – это дозонезависимая нежелательная реакция (НР) типа В.
Цель. Изучить частоту и структуру регистрации случаев лекарственного АШ по Чувашской Республике.
Материал и методы. В основу работы положен ретроспективный анализ 3372 спонтанных сообщений о НР, поступивших за период 01.09.2008 по 30.06.2023 гг. в Чувашский региональный центр мониторинга безопасности лекарственных средств.
Результаты. За истекший период в Чувашской Республике зарегистрировано 122 сообщения о лекарственном АШ на 71 ЛП (по международному непатентованному названию), что составило 4,3% от общего числа всех поступивших извещений. В 5,7% лекарственный АШ развился у лиц моложе 18 лет. Чаше всего лекарственный АШ развивался при применении антимикробных препаратов (42,6% всех извещений, из них каждый второй случай (54%) - на цефтриаксон), анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (17,2%), рентгеноконтрастных веществ (8,2%).
Всего зарегистрировано 3 летальных исхода (2,5% случаев): 2 случая при применении цефтриаксона и 1 случай на пропофол. В 64,3% случаев ургентная ситуация возникла в стационарных условиях, в 25% - амбулаторно, в 10,7% - в результате самолечения на дому. Частота развития лекарственного АШ при парентеральном пути введения ЛП (48,4% внутривенный и 31,1% внутримышечный) существенно преобладала над приемом внутрь (15,6%) и наружным использованием (4,1%). Половина пациентов (57%) имели неотягощенный аллергологический анамнез. В 71,3% случаев лекарственный АШ развился при первичном применении ЛП.
Выводы. Наиболее часто лекарственный АШ зарегистрирован при применении антимикробных средств при их парентеральном введении, нестероидных противовоспалительных препаратов, рентгеноконтрастных йодсодержащих веществ и миорелаксантов, что согласуется с данными литературы. Бесконтрольное самолечение антибактериальными препаратами на дому может сопровождаться развитием лекарственного АШ.
