Цель. Изучение комбинации лекарственных средств естественного происхождения: препарата с действующим веществом янтарной кислоты (ЯК), инозина (И), никотинамида (Н) и рибофлавина (Р) в сочетании с препаратом, содержащим расторопши экстракт сухой (РЭС), бифидобактерии бифидум (ББ) и лактобактерии ферментум (ЛФ) на биохимические показатели при лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), сочетанным с хроническим персистирующим гепатитом (ХПГ).
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 88 пациентов с СРК, сочетанным с ХПГ. Основная группа из 46 пациентов, которые дополнительно к общепринятому лечению получали препараты с действующим веществом ЯКИНР и РЭСББЛФ. Группа сопоставления из 42 пациентов получала только общепринятое лечение.
Обе группы были рандомизированы между собою по полу, возрасту, длительности заболевания, характеру и выраженности хронической патологии печени.
Диагноз СРК, сочетанного с ХПГ выставлен согласно существующим клиническим рекомендациям Российской Федерации.
Результаты. При биохимическом обследовании больных обеих групп в первые 1–2 дня с момента госпитализации определялся синдром цитолиза. При норме АлАТ 0,3–0,68 ммоль/л, в основной группе показатель составил 2,12±0,09 ммоль/л, что в 4,3 раза выше нормы (Р<0,05), в группе сопоставления — 2,06±0,08 ммоль/л, что в 4,2 раза выше нормы (Р<0,05). Активность АсАТ при норме 0,2–0,54 ммоль/л в основной группе составила 1,24±0,06 ммоль/л, что превышает норму в 3,3 раза (Р<0,05), среди больных группы сопоставления — 1,15±0,05 ммоль/л, что в 3,1 раза выше нормы — 0,2–0,54 (Р<0,05).
Повторное биохимическое исследование на 10–12 день от начала проведения лечения показало снижение цитолитической активность в основной группе: показатели АлАТ снизились до 0,52±0,06, а АсАТ до 0,41±0,03 (Р<0,05) и достигли пределов нормальных значений.
Активность АлАТ в группе сопоставления в 2,4 раза превышала аналогичный показатель в основной группе (Р<0,05), а активность АсАТ — в 2,6 раза выше, чем в основной (Р<0,05).
Заключение. Исходя из вышеизложенного, можно считать включение препаратов с действующим веществом ЯКИНР и РЭСББЛФ в комплекс лечебных мероприятий при лечении СРК, сочетанным с ХПГ патогенетически обоснованным и клинически эффективным.
