Актуальность. ПД являются одним из наиболее частых психических расстройств после перенесенного полушарного инсульта, замедляющими процесс восстановления неврологического дефицита.
Цель. Изучение эффективности применения ингибитора обратного захвата серотонина - пароксетина при лечении ПД.
Материал и методы. Проводилось проспективное наблюдение за 69 пациентами (44 мужчин и 25 женщин) с ПД разной степени выраженности после перенесенных инсультов давностью от 1 до 3 лет, средний возраст которых составлял 65+ 2,5года. Всем больным в качестве антидепрессивного средства был назначен пароксетин, препарат, селективно подавляющий обратный захват серотонина, обладающий выраженным и в то же время мягким тимоаналептическим действием в дозе 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 мес.
Результаты. На фоне проводимой терапии у 12 пациентов с относительно невысокой степенью депрессивных проявлений улучшение состояния отмечалось уже на 2-й неделе приема препарата. У них улучшился аппетит, уменьшилась тревожность, они стали более охотно общаться. Через 1 месяц состояние улучшилось еще у 22 больных. К концу 2-го месяца приема пароксетина улучшение состояния отмечалось у большинства пациентов. Лишь у 5 больных с выраженными астенодепрессивными проявлениями улучшение было незначительным, но и у них уменьшилось чувство тревожности, улучшился сон. Побочных эффектов и осложнений в процессе лечения не зафиксировано.
Заключение. Результаты данного наблюдения позволяют сделать выводы, что препарат пароксетин является эффективным антидепрессивным средством, хорошо переностся больными, безопасен при длительном применении и может быть рекомендован для лечения пациентов с ПД различной степени выраженности.
