Цель. Оценить особенности кардиоренометаболических нарушений при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у лиц молодого возраста.
Материал и методы. В ходе исследования случай-контроль было отобрано 100 пациентов, разделенных на две группы: группа 1 – лица с НАЖБП (n=50), группа 2 – лица, без НАЖБП (n=50). Всем обследуемым проводились осмотр, биоимпедансометрия, лабораторно- инструментальное исследование, ультразвуковая эластография сдвиговой волной.
Применялся пакет статистических программ MedCalc (2024). Данные в тексте представлены в виде медианы и интерквартильного размаха (Me [Q1-Q3]). Статистически достоверными считались значения p<0,05.
Результаты. Среди факторов кардиометаболического риска в группе с НАЖБП наблюдалась более высокая частота гипергликемии натощак (24% против 10%, р=0,064), гиперурикемии (18% против 4%, р=0,055) и избыточной массы тела/ожирения (76% против 20%, р<0,001). В группе 1 отмечались наиболее высокие концентрации лептина (29,5 [9,1-50,3] против 12,2 [9,0-27,0] нг/мл, p=0,036) и липопротеина а (72,6 [46,6-133,0] против 52,0 [44,7-62,2] нг/мл, p=0,001) в сравнении с группой 2. Композиционный состав тела лиц с НАЖБП характеризовался более высоким содержанием висцерального жира (12,5 [9-17] против 6,0 [4-9] кг, p<0,001). В группе с НАЖБП с большей частотой встречалась ХБП С2 (32 человека (64%) против 30 человек (60%) и С3а стадий (16 человек (32%) против 15 человек (30%).
Уровень альбумина в утренней порции мочи (23 [19-41] против 21 [10-26], p=0,005) и альбумин-креатининовое соотношение (2,5 [1,8-3,3] против 1,9 [0,7-2,6], p=0,005) были выше в группе с НАЖБП в сравнении с контрольной группой. В группе с НАЖБП скорость клубочковой фильтрации имела положительную линейную корреляцию с показателем коэффициента ослабления ультразвука (CAP) по данным ультразвуковой эластометрии (r=0,299; р=0,035).
Заключение. Молодые лица с НАЖБП имели большую частоту факторов кардиометаболического риска в сочетании субклиническими функциональными изменениями со стороны почек.
