ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ПОЛИМОРБИДНОСТЬ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ III СТАДИИ

КОРИЧКИНА Л.Н., ПОСЕЛЮГИНА О.Б., ЗЕНИНА О.Ю., ВИЛКОВА Ю.В.

ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, Тверь, Российская Федерация ГБУЗ Тверской области «Областная клиническая больница» МЗ РФ, Тверь, Российская Федерация

Цель. Оценить характер сопутствующих заболеваний у больных артериальной гипертонией (АГ) III стадии.

Материал и методы. Обследовано 98 (средний возраст 64,45 года) больных с верифицированным диагнозом АГ III стадии в ГБУЗ Тверской области «Областная клиническая больница» на фоне показанной терапии. Пациенты были разделены по полу: 1-ю группу составили мужчины (45, 65,58±9,12), 2-ю группу - женщины (53, 65,19±10,02). У пациентов проводили анализ заболеваний по системам органов, подсчитывали индекс полиморбидности по Charlson (1987) в модификации R. A. Deyo (1992). Статистическую обработку проводили с использованием пакета программы «Microsoft Excel», «Biostat-2007», расчитывали показателя шансов.

Результаты. У больных АГ III стадии в целом выявлено 440 случаев заболевания, при этом у женщин всего – 257 (58,4%), у мужчин - 183 (41,6%, р = 0,001), в среднем каждая женщина имела 4,84 случая заболевания, мужчина - 4,1. Среди полиморбидной патологии на первом месте у мужчин и женщин находились болезни желудочно-кишечного тракта, на втором - сердечно-сосудистые заболевания, на третьем - болезни нервной системы. У женщин статистически значимо больше шансов иметь цереброваскулярные болезни в 2,4 раза (р = 0,05), эндокринные - в 2,9 раза (р = 0,003), сахарный диабет - в 2,8 раза (р = 0,05), хроническую болезнь почек С3 - в 3,14 раз (р = 0,001), чем у мужчин. У последних шанс наличия коронарного атеросклероза (р = 0,03) был выше, по сравнению с женщинами. Индекс полиморбидности в целом равнялся 6,16 балла, и был выше у женщин при наличии перенесенного инфаркта миокарда (ИМ, 6,6 балла, против 5,65 балла у мужчин). У больных АГ III стадии в сочетании с ИМ было наименьшее число полиморбидной патологии, а при сочетании ИМ с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) – наибольшее.

Заключение. Пациент с АГ III стадии имеет 4 и более сопутствующих заболеваний различных систем органов. У женщин больше шансов иметь цереброваскулярные болезни, сахарный диабет, хроническую болезнь почек 3 стадии, у мужчин коронарный атеросклероз.