Актуальность. По данным на 2021 г. 24,3% мирового населения страдает анемией. В России распространенность данной патологии варьирует от 13,2 до 16,2%. Основной способ коррекции тяжелой анемии - гемотрансфузия. По данным статистики в нашей стране ежегодно переливается более 900 тысяч литров крови, а количество реципиентов превышает 1 млн человек. Однако отсутствует информация о генезе и свойствах анемии, требующей проведения гемотрансфузии.
Цель. Определить фенотипические характеристики пациента с хронический тяжелой анемией, нуждающегося в переливании крови.
Материал и методы. Проведено ретроспективное сплошное исследование на основании анализа карт пациентов, госпитализированных в терапевтическое отделение с хронической тяжелой анемией и фактом гемотрансфузии. Анализировались социальные и клинические параметры больных, данные заносились в специально разработанную карту. Статистический анализ проводился с использованием программы Jamovi (версия 2.3.28).
Результаты. Проанализировано 105 карт пациентов, из них 59% - лица мужского пола. Средний возраст 62±15,2 года. Анемия выявлена впервые у 59%, выявлена ранее у 41%. 66% пациентов прежде лечились консервативно, 34% не принимали лечение, рекомендованное врачом.
Гемотрансфузия проводилась повторно в 74,3% случаев. Основными причинами тяжелой анемии оказались злокачественные новообразования (ЗНО) (30,5%), болезни желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) (19%), гинекологические заболевания (11,4%), гематологические заболевания (7,6%), в 30,5% причина анемии не установлена. Чаще встречалась железодефицитная анемия (63,8%), анемия хронических заболеваний (33,3%), В12- дефицитная (11,4%), фолиеводефицитная и апластическая анемии выявлены в 9,5% случаев каждая. Средний уровень гемоглобина составил 58,6±12,4 г/л, эритроцитов 2,81±0,95*1012/л, MCH 20,8 (16,1;28,8) пг, MCV 85,4 (71,8;104) фл, ферритина 11,6 (4,65;205) мкг/л, сывороточного железа 2,4 (0,9;17) мкмоль/л. Среднее количество перелитой эритроцитарной взвеси - 893 (616;1222) мл. Три и более сопутствующих заболеваний имели 74% пациентов. В структуре коморбидности преобладали сердечно-сосудистые заболевания (25,6%), патология ЖКТ (23,5%), заболевания мочевыделительной системы (12,1%). Средний уровень гемоглобина при выписке 95,8±11,6 г/л, количество эритроцитов 4,06 (3,36; 4,57) *1012/л.
Заключение. Среди больных с тяжелой анемией наиболее часто встречаются пожилые пациенты с железодефицитом и ЗНО.
