ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

ПРЕДИКТОРЫ ПОТЕРИ ТРУДОСПОСОБНОСТИ И ПОКАЗАТЕЛИ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ ТРУДА У ПАЦИЕНТОВ С СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ: СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ

МИХЕЕВА Е.П., КЛИМЕНКО А.А.

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва, Российская Федерация

Актуальность. Медико-социальная значимость системной склеродермии высока. В России трудоспособность у пациентов с системной склеродермией (ССД) изучается впервые, что обуславливает интерес к данной проблеме.

Цель. Изучение показателей производительности труда и предикторов потери трудоспособности и у пациентов с ССД в российской популяции.

Материал и методы. В исследование включено 63 пациента с диагнозом ССД: 53 женщины и 10 мужчин. Средний возраст составил 49,78 ± 10,11 года. Лимитированную форму ССД имели 39 пациентов, диффузную – 23, ССД без поражения кожи – 1. Оценены результаты клинико-лабораторного и инструментального обследований, а также данные, полученные с помощью следующих опросников: оценки производительности труда и повседневной активности WPAI, оценки качества жизни The Short Form-36 (SF-36), Британского медицинского исследовательского совета для оценки тяжести одышки (mMRC), оценки состояния здоровья (HAQ-DI), визуальной аналоговой шкалы оценки выраженности слабости. Определена связь клинических проявлений, осложнений заболевания с трудоспособностью.

Результаты. Среди всех пациентов 34 пациента продолжали работать по специальности, 1 пациент сменил работу, 23 пациента не работали по причине основного заболевания, 5 пациентов не работали по другим причинам. У 53 пациентов отмечались нарушения функционирования легкой степени, у 8 – средней, у 2 – тяжелой степени по шкале HAQ. Средний показатель абсентеизма составил 22,24%, презентеизма – 33,12%, снижения производительности труда – 46,31% и снижение повседневной активности – 42,09%.

Качество жизни у пациентов с ССД также снижено. Среднее значение SF-36 (физический и ментальный компонент) у исследуемых пациентов составило 39,77 (S.D.=13,66) и 40,26 (S.D.=13,92) соответственно. На показатели качества жизни и трудоспособности влияют форма заболевания, а также различные клинические проявления, осложнения ССД, коморбидные заболевания.

Заключение. Трудоспособность при ССД снижена. Выявив поддающиеся изменению факторы риска потери трудоспособности, становится возможным создание условий для адаптации на рабочем месте, которые позволят пациентам с ССД продолжать работать.