Актуальность. Синдром хронической усталости (СХУ) - состояние постоянной усталости, длящееся более 6 месяцев, не проходящее после сна и отдыха, при этом пациент не всегда может объяснить причину своего состояния. Данное патологическое состояние нередко становится причиной потери работоспособности, снижения качества жизни. От появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит много времени, что отражается на несвоевременном начале патогенетической терапии и удовлетворенности пациента медицинской помощью.
Цель. Определить критерии заболевания и перечень исследований для установления диагноза, которые позволят своевременно начать лечение СХУ.
Материалы и методы. Обзор актуальных литературных источников, посвященных вопросу диагностики СХУ.
Результаты. Выделяют следующие критерии СХУ:
Основные: не проходящая усталость и снижение работоспособности в течение последних 6 месяцев, даже после полноценного отдыха, отсутствие основного заболевания, вызывающее подобное состояние.
Симптоматические: слабость, головная боль, абдоминальные боли, боли в горле, светобоязнь, болезненные лимфоузлы, миалгия, артралгия, нарушение сна, резкое ухудшение памяти, симптомы депрессии, неврологические симптомы.
Физические: субфебрильная лихорадка, неэкссудативный фарингит, увеличенные лимфоузлы.
Диагноз устанавливается при условии: наличия основных критериев, 6 и более симптоматических критериев, и 2 данных физикального осмотра.
Помимо оценки данных субъективных и объективных методов обследования, на первом этапе необходимо изучить общий анализ крови, данные биохимического анализа крови, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, электрокардиографию, рентген органов грудной клетки. Исследования должны быть направлены на исключение соматических причин появления симптомов, характерных для СХУ: инфекционных и паразитарных заболеваний, синдрома обструктивного апноэ сна, заболеваний эндокринной системы, неврологических, онкологических заболеваний, отравлений тяжелыми металлами, последствиями химиотерапии, метаболическими нарушениями и медикаментозной миопатией.
Заключение. Синдром хронической усталости должен быть включен в круг диагностического поиска при появлении жалоб пациента на чувство постоянной усталости, не проходящую после полноценного отдыха, длительность которой превышает 6 месяцев.
