ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

РОЛЬ КИШЕЧНО-МОЗГОВОЙ ОСИ В РАЗВИТИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА У БОЛЬНЫХ С ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ТОЛСТОЙ КИШКИ

МИРОНОВА Е.Д., ОСАДЧУК М.А., ГУЛЯЕВ П.В., МИРОНОВА С.Б.

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) ГБУЗ «Диагностический центр №5 с поликлиническим отделением ДЗМ», г. Москва, Российская Федерация

Актуальность. Дивертикулярная болезнь толстого кишечника (ДБТК) и колоректальный рак (КРР) занимают лидирующие позиции по частоте встречаемости среди анатомических изменений толстой кишки. В последние годы, особое значение приобретает изучение роли иммуноморфологических показателей толстой кишки в развитии КРР у больных с ДБТК, к которым относятся Ki-67 и p53.

Цель. Определить роль Ki-67 и p53 в слизистой оболочке толстого кишечника, в возникновения КРР у больных с ДБТК.

Материал и методы. В исследование было включено 3 группы пациентов: 1-я группа - 85 пациентов с ДБТК; 2-я группа -45 - с ДБТК в сочетании с аденоматозными полипами (АП); 3-я группа - 45 с ДБТК с установленным КРР (I или II стадии). Группу контроля составили 30 практически здоровых человека. Больные и здоровые обследованы по единой программе, включающей клинические, лабораторные, инструментальные и иммуноморфологические методы (использование первичных антител к p53 (mAb clone DO-7 product no. PA0057, Leica Biosystems, Leica Bond III) и Ki-67(Ab16667, Abcam, UK) исследования.

Результаты. Во 2-ой и 3-ей группах чаще верифицировали положительную реакцию на скрытую кровь в кале, по сравнению с группой с ДБТК (p <0,05). У пациентов с ДБТК в сочетании с АП и КРР определялся достоверно более высокий уровень экспрессии Ki-67 и p53, по сравнению с пациентами 1-ой группы (p<0,05). При этом, у пациентов с ДБТК в сочетании с КРР уровень экспрессии Ki-67 и p53 был выше чем у пациентов с ДБТК, имеющих АП (p<0,05).

Заключение. Ki-67 и p53 в слизистой оболочке толстого кишечника, необходимо рассматривать как скрининговые маркеры КРР у пациентов с ДБТК.