Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ) – это заболевание с гиперпродукцией паратгормона (ПТГ), гиперкальциемией, причиной которых является опухоль околощитовидных желез (ОЩЖ). Непосредственно ПТГ, гиперкальциемия и их сочетание оказывают прямое влияние на сердце и сосуды. Российский регистр пациентов ПГПТ – инструмент контроля за количеством больных в популяции, характером осложнений, качеством лечения заболевания.
Цель. Определить распространенность ПГПТ в северокавказской популяции.
Материалы и методы. В регистр ПГПТ в Ставропольском крае включены 131 больных, из них первые 29 пациентов – путем восстановления сведений из информационной базы данных СКККДЦ за период с 2013 по февраль 2019 гг. За период с марта по октябрь 2019 г. диагностика была основана на выявлении болезни по наличию остеопороза, нефролитиаза, язвенной болезни (ЯБ) верхних отделов желудочно-кишечного тракта из группы 13527 пациентов. Диагностика болезни путем скрининга ПГПТ (определение кальциемии, ПТГ) проводилась с октября 2019 по февраль 2020 гг. Обследовано у 2193 пациентов, возраст 51 (38; 58) лет. С февраля 2020 по сентябрь 2022 гг. в регистр включены 54 пациента, скрининг на кальциемию и определение ПТГ не проводился, но сохранилась профессиональная заинтересованность по выявлению ПГПТ у специалистов. Общее число обращений к эндокринологам - 73571.
Результаты. До октября 2019 г. выявляемость ПГПТ составила 0,08% (11/13527). В результате скрининга диагноз верифицирован у 1,69% (37/2193) обследованных. С февраля 2020 по сентябрь 2022 гг. ПГПТ диагностирован у 0,07% (54/73571).
ПГПТ чаще диагностируется у женщин - 93,1% (122/131) vs 6,9% (9/131) у мужчин, дебют болезни наступил в возрасте 58,8±0,96 и 59,6±5,31 лет, соответственно. Данные об осложнениях представлены у 97,7% (128/131) пациентов. Остеопороз выявлен в 61,7% (79/128) наблюдений, ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки – в 37,5% (48/128).
Патология почек диагностирована у 37,5% (48/128), снижение скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин –16,4% (21/128) больных. Патология сердечно-сосудистой системы диагностирована у 70,3% (90/128) больных.
Заключение. Выявляемость ПГПТ была максимальной и составила 1,69% только в группе, в отношении которой была применена скрининговая программа обследования пациентов.
