Актуальность. В настоящее время недостаточно изучены взаимосвязь риска и частоты падений у лиц пожилого и старческого возраста в зависимости от наличия у них артериальной гипертензии (АГ), что важно для стратификации риска падений и разработки мер их профилактики.
Цель. Оценить факторы риска локомоторных падений у пациентов в возрасте 60 лет и старше в зависимости от наличия АГ.
Материал и методы. В исследование включены 94 пациента в возрасте 72,0±5,6 лет с локомоторными падениями в течение предшествующего года. В группу 1 вошли пациенты с АГ (n= 73), в группу 2 – без АГ (n=21). Проводились сбор жалоб, анамнеза, физикальный осмотр, суточное мониторирование артериального давления, оценка лабораторных показателей, страха падений с помощью краткой шкалы оценки страха падений и шкалы эффективности падений, функциональной мобильности - с помощью теста «Встань и иди», старческой астении - опросник «Возраст не помеха».
Результаты. Преимущественно в исследование приняли участи женщины (97% и 100% в группе 1 и 2, соответственно). Сопутствующие заболевания регистрировались у 95%, два и более заболеваний - у 88% пациентов. Уровень систолического АД в группе 1 составило 136,5±11,6 мм рт. ст., диастолического АД - 84,0±9,6 мм рт. ст., в группе 2 - 121,4±9,1 мм рт. ст. и 78,5±5,7 мм рт. ст., соответственно. Количество падений (р=0,774) и переломов (р=0,743) за последний год в двух группах было сопоставимо. Ортостатическая гипотензия регистрировалась у 30% пациентов с АГ. Балл по опроснику «Возраст не помеха» в группе 1 составил 3,1 ±1,4, в группе 2 - 2,2 ±1,0 (р=0,017). Преастения выявлена у каждого третьего пациента с падениями, независимо от наличия (33%) или отсутствия АГ (29%, p=0,915). АГ ассоциировалась со снижением функциональной активности (отношение шансов, ОШ 4,65), когнитивных функций (ОШ 4,43) и страхом падений (ОШ 4,38).
Заключение. АГ ассоциируется с рядом прогнозируемых факторов риска падений (снижение когнитивных функций и функциональной активности, страх падения), что требует тщательного контроля АД и учета этих показателей при проведении мероприятий по профилактике гериатрических синдромов.
