Актуальность. В настоящее время важная роль в контроле сахарного диабета 2 типа (СД2) отводится достижению не только целевых значений гликемии, но и обеспечении эффективного контроля других факторов риска кардиометаболического риска, включая дислипидемии. В последние годы активно обсуждается роль витамина D в развитии кардиометаболических заболеваний. В настоящей работе изучалось влияние витамина D на показатели липидного спектра крови у пациентов СД2.
Цель. Изучение взаимосвязи между концентрацией витамина D и показателями липидного спектра крови у больных СД2.
Материалы и методы. В исследование включено 49 пациентов СД2. Индекс массы тела (ИМТ) в среднем по группе 37,8±0,73 кг/м2. Средний возраст пациентов составил 60,3±1,28 года, продолжительность СД2 - 8,5±0,89 лет. Средний уровень базальной гликемии составил 6,87±0,24 ммоль/л, гликированного гемоглобина (НbА1с) – 6,62±0,15%. Все пациенты по показаниям получали пероральную сахароснижающую и гиполипидемическую терапию.
Проведено исследование биохимических показателей крови: общего холестерина (ХС), ХС липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ). Уровень витамина D [25- (ОН) D] определяли иммунохемилюминесцентным методом (Siemens для ADVIA Centaur).
Результаты. Содержание витамина D в крови у обследованных пациентов находилось в пределах от 18,1 до 43,1 нг/мл, в среднем 27,6±0,97 нг/мл. У 71,4% пациентов выявлена низкая обеспеченность витамином D: у 10,2% пациентов - дефицит витамина D (10-20 нг/мл), у 61,2% пациентов - недостаточность витамина D (от 20 до 30 нг/мл). Уровень общего ХС составил 4,94±0,19 ммоль/л; ХС ЛПНП - 3,69±0,45 ммоль/л, ТГ - 1,96 ±0,17 ммоль/л. В исследовании не было выявлено значимой взаимосвязи между уровнем витамина D и уровнем общего ХС, ХС ЛПНП и ТГ, независимо от уровня обеспеченности витамином D.
Заключение. В проведенном исследовании не выявлено корреляционной зависимость между уровнем витамина D и показателями липидного спектра крови у пациентов с СД2. Вместе с тем, требуется проведение будущих клинических исследований патофизиологических концепций, изучающих влияние витамина D при СД2 и его осложнения, прежде всего атеросклеротического генеза.
