Chronic prostatitis. Clinical lecture No. 3: Basic principles of treatment and prevention


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.6.148-155

Borisov V.V.

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia (Sechenov University)
Abstract. This article summarizes modern concepts of chronic prostatitis therapy. Methods of local treatment, physiotherapy, antibacterial, anti-inflammatory, immunotherapy, use of trace substance and antioxidants in the complex treatment of the disease, ways and possibilities of its prevention are considered. Represented complex approach is the basis for successful therapy and men’s health preservation.

Literature


1. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015; 480 с. (Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar D.Yu. Urology. Russian clinical guidelines. Moscow: GEOTAR-Media. 2015; 480 pp. (In Russ.)). ISBN: 978-5-9704-3126-9.


2. Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. EAU guidelines on chronic pelvic pain. 2022. ISBN 978-94-92671-07-3.


3. Nickel J. Prostatitis. Can Urol Assoc J. 2011; 5(5): 306–15.


https://doi.org/10.5489/cuaj.11211. PMID: 22031609. PMCID: PMC3202001.


4. Schaeffer A.J. Classification (Traditional and National Institutes of Health) and demographics of prostatitis. Urology. 2002; 60(6 Suppl): 5–6; discussion 6–7.


https://doi.org/10.1016/s0090-4295(02)02292-6. PMID: 12521577.


5. Кульчавеня Е.В., Неймарк А.И. Простатит. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2022; 248 с. (Kulchavenya E.V., Neymark A.I. Prostatitis. Moscow: GEOTAR-Media. 2022; 248 pp. (In Russ.)). ISBN: 978-5-9704-7060-2.


6. Елисеев Ю.Ю., Гольбрайх Е.Б., Суворов А.П. с соавт. Простатит. М.: Литрес.ru. 2000: 220 с. (Eliseev Yu.Yu., Holbreich E.B., Suvorov A.P. et al. Prostatitis. Moscow: Litres.ru. 2000: 220 pp. (In Russ.)).


7. Мелехин А.И. Клинико-психологические аспекты синдрома хронической урологической тазовой боли. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2021; 12(3): 536–553. (Melekhin A.I. Сlinical and psychological aspects of chronic urological pelvic pain syndrome. Psihiatriya, psihoterapiya i klinicheskaya psihologiya = Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology. 2021; 12(3): 536–553 (In Russ.)).


8. Chung S.D., Huang C.C., Lin H.C. Chronic prostatitis and depressive disorder: A three-year population-based study. J Affect Disord. 2011; 134(1–3): 404–9. http://doi.org/10.1016/j.jad.2011.05.046. PMID: 21665291.


9. Potente C. Evaluation of the eff ectiveness of rehabilitation treatment in patients with chronic pelvic pain: A systematic review. Pelviperineology. 2019; 38: 70–77.


10. Борисов В.В. Жизнь без простатита и аденомы. М.: Экомир. 2011; 175 с. (Borisov V.V. Life without prostatitis and adenoma. Moscow: Ekomir. 2011; 175 pp. (In Russ.)). ISBN: 978-5-9903607-1-6. EDN: QMCSGF.


11. Rees J., Abrahams M., Doble A. et al. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A consensus guideline. BJU Int. 2015; 116(4): 509–25.


https://doi.org/10.1111/bju.13101. PMID: 25711488. PMCID: PMC5008168.


12. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы. Врачебное сословие. 2004; (5–6): 9–11. (Pushkar D.Yu., Segal A.S. Chronic abacterial prostatitis: A modern understanding of the problem. Vrachebnoe soslovie = Medical Caste. 2004; (5–6): 9–11 (In Russ.)).


13. Тюзиков И.А., Греков Е.А. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли: современные тренды и перспективы лечения с позиций доказательной медицины. Экспериментальная и клиническая урология. 2022; 15(1): 90–100. (Tyuzikov I.A., Grekov E.A. Chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome: Current trends and treatment prospects from the standpoint of evidence-based medicine. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology. 2022; 15(1): 90–100 (In Russ.)).


https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-1-90-100. EDN: WGJAHU.


14. Божедомов В.А. Современные возможности лечения хронического простатита. Андрология и генитальная хирургия. 2016; 17(3): 10–22. (Bozhedomov V.A. Modern opportunities for the treatment of chronic prostatitis. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2016; 17(3): 10–22 (In Russ.)).


https://doi.org/10.17650/2070-9781-2016-17-3-10-22. EDN: XAMCUH.


15. Белоусов И.И., Коган М.И. Сравнительный анализ терапии 1-й и 2-й линий в ведении пациентов с невоспалительной формой хронического простатита/ синдрома хронической тазовой боли. Вестник урологии. 2019; 7(2): 14–23. (Belousov I.I., Kogan M.I. Comparative analysis of 1st and 2nd line therapy in the management of patients with inflammatory form of chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome. Vestnik urologii = Urology Herald. 2019; 7(2): 14–23 (In Russ.)).


https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-14-23. EDN: ZYWSEX.


16. Баранников И.И., Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко В.В. Оценка эффективности персонализированной комплексной терапии пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты и хроническим простатитом. Урологические ведомости. 2021; 11(1): 39–48. (Barannikov I.I., Kuzmenko A.V., Gyaurgiev T.A., Kuzmenko V.V. Evaluation of the effectiveness of personalized complex therapy in patients with benign prostatic hyperplasia and chronic prostatitis. Urologicheskie vedomosti = Urological Reports. 2021; 11(1): 39–48 (In Russ.)).


https://doi.org/10.17816/uroved56773. EDN: KTXSWI.


17. Колмацуй И.А., Барабаш Л.В., Алайцева С.В. с соавт. Комплексная физиотерапия больных хроническим простатитом с эректильной дисфункцией. Бюллетень сибирской медицины. 2012; 11(2): 19–23. (Kolmatsui I.A., Barabash L.V., Alaytseva S.V. et al. Complex physiotherapy of patients with chronic prostatitis with erectile dysfunction. Byulleten’ sibirskoy mediciny = Bulletin of Siberian Medicine. 2012; 11(2): 19–23 (In Russ.)). EDN: PAJVSB.


18. Баранников И.И., Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Персонализированная комплексная терапия больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом. РМЖ. 2020; 28(13): 2–5. (Barannikov I.I., Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Personalized complex therapy of patients with benign prostatic hyperplasia in combination with chronic prostatitis. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2020; 28(13): 2–5 (In Russ.)). EDN: QUTBRS.


19. Попков В.М., Чураков А.А., Долгов А.Б., Дерюгина Л.А. Опыт применения ректального объемного пневмовибромассажа органов малого таза у пациента с хроническим абактериальным простатитом (клинический пример). Фундаментальные исследования. 2013; (12-2): 303–305. (Popkov V.M., Churakov A.A., Dolgov A.B., Deryugina L.A. Experience of rectal volumetric pneumovibromassage of pelvic organs in a patient with chronic abacterial prostatitis (clinical example). Fundamental’nye issledovaniya = Fundamental Research. 2013; (12-2): 303–305 (In Russ.)). EDN: RUSBXF.


20. Баранников И.И., Кузьменко А.В., Кузьменко В.В., Гяургиев Т.А. Оценка эффективности персонализированной комплексной терапии в профилактике послеоперационных осложнений у больных с аденомой простаты и хроническим простатитом. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021; 5(3): 110–117. (Barannikov I.I., Kuzmenko A.V., Kuzmenko V.V., Gyaurgiev T.A. Evaluation of the effectiveness of personalized complex therapy in the prevention of postoperative complications in patients with prostate adenoma and chronic prostatitis. Russkiy meditsisnkiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye = Russian Medical Journal. Medical Review. 2021; 5(3): 110–117 (In Russ.)).


https://doi.org/10.32364/2587-6821-2021-5-3-110-117. EDN: SVSTZQ.


21. Гареев Р.А., Головин С.В., Галлямова А.Ф., Новиков Ю.О. Лечебная физкультура в восстановительном лечении хронических простатитов. Здравоохранение Башкортостана. 2005; (S2): 17. (Gareev R.A., Golovin S.V., Gallyamova A.F., Novikov Yu.O. Physical therapy in the restorative treatment of chronic prostatitis. Zdravookhraneniye Bashkortostana = Healthcare of Bashkortostan. 2005; (S2): 17 (In Russ.)). EDN: UJBWWP.


22. Кульчицкая Д.Б., Фесюн А.Д., Кияткин В.А. с соавт. Бальнеотерапия в комплексных программах санаторно-курортного лечения пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями мужской репродуктивной системы, осложненными эректильной дисфункцией. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2023; (1): 23–27. (Kulchitskaya D.B., Fesyun A.D., Kiyatkin V.A. et al. Balneotherapy in complex programs of sanatorium treatment of patients with infectious and inflammatory diseases of the male reproductive system complicated by erectile dysfunction. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2023; (1): 23–27 (In Russ.)). EDN: WCUBDH.


23. Khan F.U., Ihsan A.U., Khan H.U. et al. Comprehensive overview of prostatitis. Biomed Pharmacother. 2017; 94: 1064–76.


https://doi.org/10.1016/j.biopha.2017.08.016. PMID: 28813783.


24. Горбачев А.Г., Боровец С.Ю., Аль-Шукри С.Х. с соавт. Хронический простатит: инфекционный или неинфекционный? (клинико-экспериментальное исследование). Медицина и образование в Сибири. 2013; (5): 7–10. (Gorbachev A.G., Borovets S.Yu., Al-Shukri S.Kh. et al. Chronic prostatitis: infectious or noninfectious? (clinical experimental research). Meditsina i obrazovanie v Sibiri = Journal of Siberian Medical Sciences. 2013; (5): 7–10 (In Russ.)). EDN: ROQBUV.


25. Henshaw N. Aero-Chalinos, or A Register for the Air. In Five Chapters. Dublin, Ireland: Samuel Dancer Bookseller. 1664: 1–98.


26. Smith A. The physiological, pathological and therapeutical effects of compressed air. Detroit. Michigan: George S. Davis. 1886.


27. Медведев В.Л., Коган М.И., Михайлов И.В., Лепетунов С.Н. Эффективность гипербарической оксигенации в комплексном лечении женщин с интерстициальным циститом / болезненным мочевым пузырем. Вестник урологии. 2020; 8(4): 93–99. (Medvedev V.L., Kogan M.I., Mikhailov I.V., Lepetunov S.N. The effectiveness of hyperbaric oxygenation in the complex treatment of women with interstitial cystitis / painful bladder. Vestnik urologii = Urology Herald. 2020; 8(4): 93-99. (In Russ.)).


https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-4-93-99. EDN: PZKKGW.


28. Шорманов И.С., Костюченко К.В., Ворчалов М.М. с соавт. Гемодинамические эффекты ГБО при некоторых урологических заболеваниях. Фундаментальные исследования. 2012; (5-2): 393–396. (Shormanov I.S., Kostyuchenko K.V., Vorchalov M.M. et al. Hemodynamic effects of HBOT in some urological diseases. Fundamental’nye issledovaniya = Fundamental Research. 2012; (5-2): 393–396 (In Russ.)). EDN: PBADBJ.


29. Ибишев Х.С., Черный А.А., Коган М.И. Клинические особенности течения хронического бактериального простатита на фоне дефицита тестостерона. Вестник урологии. 2013; (1): 39–45. (Ibishev Kh.S., Cherny A.A., Kogan M.I. Clinical features of the course of chronic bacterial prostatitis against the background of testosterone deficiency. Vestnik urologii = Urology Herald. 2013; (1): 39–45 (In Russ.)). EDN: TNTUHB.


30. Винник Ю.Ю. Современное представление о роли инфекции, передаваемой половым путем, в развитии урогенитальной патологии у мужчин. РМЖ. 2019; 27(2): 32–38. (Vinnik Yu.Yu. Modern understanding of the role of sexually transmitted infection in the development of urogenital pathology in men. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2019; 27(2): 32–38 (In Russ.)). EDN: TBHYTK.


31. Чураков А.А., Попков В.М., Куличенко А.Н., Глыбочко П.В. Роль микробного фактора в развитии хронического простатита. Успехи современного естествознания. 2006; (12): 77–78. (Churakov A.A., Popkov V.M., Kulichenko A.N., Glybochko P.V. The role of the microbial factor in the development of chronic prostatitis. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya = The Successes of Modern Natural Science. 2006; (12): 77–78 (In Russ.)). EDN: IJLPWT.


32. Novara G., Giannarini G., Alcaraz A. et al. Efficacy and safety of hexanic lipidosterolic extract of Serenoa repens (Permixon) in the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur Urol Focus. 2016; 2(5): 553–61.


https://doi.org/10.1016/j.euf.2016.04.002. PMID: 28723522.


33. Клинические рекомендации. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2024. ID: 6. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/6_2 (дата обращения – 05.08.2024). (Clinical guidelines. Benign prostatic hyperplasia. Russian Society of Urologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2024. ID: 6. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/6_2 (date of access – 05.08.2024) (In Russ.)).


34. Божедомов В.А., Ушакова И.В., Торопцева М.В. с соавт. Оксидативный стресс сперматозоидов в патогенезе мужского бесплодия. Урология. 2009; (2): 51–56. (Bozhedomov V.A., Ushakova I.V., Toroptseva M.V. et al. Oxidative stress of spermatozoa in the pathogenesis of male infertility. Urologiya = Urology. 2009; (2): 51–56 (In Russ.)). EDN: KVQKON.


35. Ефремов Е.А., Охоботов Д.А., Мельник Я.И. Применение препарата Селцинк Плюс в комбинированной терапии хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Фарматека. 2008; (16): 76–79 (Efremov E.A., Okhobotov D.A., Melnik Ya.I. The use of Selcinc Plus in the combined therapy of chronic prostatitis and benign prostatic hyperplasia. Farmateka. 2008; (16): 76–79 (In Russ.)). EDN: KBCGMX.


36. Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко В.В., Кузьменко Г.А. Применение антиоксидантов в комплексной терапии хронического простатита. Урология. 2024; (1): 162–167. (Kuzmenko A.V., Gyaurgiev T.A., Kuzmenko V.V., Kuzmenko G.A. The use of antioxidants in the complex therapy of chronic prostatitis. Urologiya = Urology. 2024; (1): 162–167 (In Russ.)).


https://doi.org/10.18565/urology.2024.1.162-167. EDN: GXXXTH.


37. Борисов В.В. Микроэлементы селен и цинк в организме женщины и мужчины: проблемы и решения. Consilium Medicum. 2018; 20(7): 63–68. (Borisov V.V. Trace elements selenium and zinc in the body of women and men: Problems and solutions. Consilium Medicum. 2018; 20(7): 63–68 (In Russ.)).


https://doi.org/10.26442/2075-1753_2018.7.63-68. EDN: UVUNHM.


38. Pompano L.M., Boy E. Effects of dose and duration of zinc interventions on risk factors for type 2 diabetes and cardiovascular disease: A systematic review and meta-analysis. Adv Nutr. 2021; 12(1): 141–60.


https://doi.org/10.1093/advances/nmaa087. PMID: 32722790. PMCID: PMC7850144.


39. Bohari, Mujahidah F.F., Susilowati E. et al. The influence of selenium on telomere length and DNA damage as indicators of age-related changes: A systematic literature review. Poltekita Jurnal Ilmu Kesehatan. 20234 17(2): 318–25.


https://doi.org/10.33860/jik.v17i2.2269.


40. Fontenelle L.C., Feitosa M.M., Morais J.B.S. et al. The role of selenium in insulin resistance. Braz J Pharm. Sci. 2018; 54(1): e00139.


http://dx.doi.org/10.1590/s2175-97902018000100139.


About the Autors


Vladimir V. Borisov, MD, Dr. Sci. (Medicine), professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia (Sechenov University), Honored Member of the Russian Society of Urologists. Address: 119435, Moscow, 2, build. 4 Bolshaya Pirogovskaya St.
E-mail: vvb56@yandex.ru


Similar Articles


Бионика Медиа