Болевой синдром при болезни Паркинсона


А.А. Пилипович

Кафедра нервных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Наряду с двигательными симптомами болезнь Паркинсона (БП) характеризуется рядом немоторных проявлений, среди которых одним из наиболее частых и дезадаптирующих является боль. Различного вида боли испытывают от 40 до 80% пациентов с БП. Наиболее распространены при этом заболевании скелетно-мышечные боли, однако, помимо них, могут отмечаться и дистоническая, невропатическая, центральная боль, акатизия. Болевой синдром оказывает большое негативное влияние на общее состояние пациента, его качество жизни и требует отдельного подхода к диагностике и терапии. В статье описываются этиологические и патогенетические аспекты боли при БП, ее классификация и принципы лечения.

Литература


  1. Воробьева О.В., Пилипович А.А. Болезнь Паркинсона в фокусе внимания врача общей практики. Вестник семейной медицины. 2011; 3: 34–39.
  2. Голубев В.Л., Пилипович А.А. Терминальные стадии болезни Паркинсона. Лечение нервных болезней. 2008; 1: 3–11.
  3. Hely M.A., Reid W.G., Adena M.A., Halliday G.M., Morris J.G. The Sydney multicenter study of Parkinson’s disease: the inevitability of dementia at 20 years. Mov. Disord. 2008; 6: 837–44.
  4. Ziemssen T., Reichmann H. Treatment of dysautonomia in extrapyramidal disorders. Ther. Adv. Neurol. Dis. 2010; 1: 53–67.
  5. Buzas B., Max M.B. Pain in Parkinson disease. Neurol. 2004; 62: 2156–7.
  6. Lee M.A., Walker R.W., Hildreth T.G., Prentice W.M. A survey of pain in idiopathic Parkinson’s disease. J. Pain Symptom Manage. 2006; 32: 462–9.
  7. Skogar O., Lokk J. Pain management in patients with Parkinson’s disease: challenges and solutions. J. Multidiscip. Health. 2016; 9: 469–79.
  8. Lee M.A., Walker R.W., Hildreth T.J., Prentice W.M. A survey of pain in idiopathic Parkinson’s disease. J. Pain Symptom. Manage. 2006; 5: 462–9.
  9. Defazio G., Berardelli A., Fabbrini G., Martino D., Fincati E., Fiaschi A., Moretto G., Abbruzzese G., Marchese R., Bonuccelli U., Del Dotto P., Barone P., De Vivo E., Albanese A., Antonini A., Canesi M., Lopiano L., Zibetti M., Nappi G., Martignoni E., Lamberti P., Tinazzi M. Pain as a nonmotor symptom of Parkinson disease: evidence from a case-control study. Arch. Neurol. 2008; 9: 1191–4.
  10. Nègre-Pagès L., Regragui W., Bouhassira D., Grandjean H., Rascol O. Chronic pain in Parkinson’s disease: the cross-sectional French DoPaMiP survey. Mov. Disord. 2008; 10: 1361–9.
  11. Wasner G., Deuschl G. Pains in Parkinson disease--many syndromes under one umbrella. Nat. Rev. Neurol. 2012; 5: 284–94.
  12. Lin C.H., Wu R.M., Chang H.Y., Chiang Y.T., Lin H.H. Preceding pain symptoms and Parkinson’s disease: a nationwide opulationbased cohort study. Eur. J. Neurol. 2013; 20: 1398e404.
  13. Madden M.B., Hall D.A. Shoulder pain in Parkinson’s disease: a case-control study. Mov. Disord. 2010; 25: 1105–6.
  14. Махнеев С.О., Левин О.С. Хронические болевые синдромы при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 8(2).
  15. Defazio G., Gigante A., Mancino P., Tinazzi M. The epidemiology of pain in Parkinson’s disease. J. Neural. Transm. (Vienna). 2013; 4: 583–6.
  16. Burke A.L., Mathias J.L., Denson L.A. Psychological functioning of people living with chronic pain: a meta-analytic review. Br. J. Clin. Psychol. 2015; 3: 345–60.
  17. Fil A., Cano-de-la-Cuerda R., Muñoz-Hellín E., Vela L., Ramiro-González M., Fernández-de-Las-Peñas C. Pain in Parkinson disease: a review of the literature. Parkinsonism Relat. Disord. 2013; 3: 285–94.
  18. Zhang L.M., Chen Y.Q., Li W.J., Sun W., Huang Y., Zou H.Q. Association between mutations of SCN9A gene and pain related to Parkinsonism. 2013; 1: 17–20.
  19. Greenbaum L., Tegeder I., Barhum Y., Melamed E., Roditi Y., Djaldetti R. Contribution of genetic variants to pain susceptibility in Parkinson disease. Eur. J. Pain. 2012; 9: 1243–50.
  20. Пилипович А. Депрессия при болезни Паркинсона. Врач. 2012; 9: 60–65.
  21. Ming-Tsung Tseng, Chin-Hsien Lin. Pain in early-stage Parkinson’s disease:Implications from clinical features to pathophysiology mechanisms. J. Form. Med. Associat. 2017; 116: 571–81.
  22. Ford B. Pain in Parkinson’s disease. Clin. Neurosci. 1998; 2: 63–72.
  23. De Sales Coriolano M.D.G.W., de Siqueira Balbino J.M., da Silva B.R.V. Pain characterization in patients with Parkinson’s disease. Revista Dor. 2014; 2: 78–82.
  24. Ford B. Pain in Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2010; 25(Suppl. 1): 98–103.
  25. Cury R.G., Galhardoni R., Fonoff E.T., Dos Santos Ghilardi M.G., Fonoff F., Arnaut D., Myczkowski M.L., Marcolin M.A., Bor-Seng-Shu E., Barbosa E.R., Teixeira M.J., Ciampi de Andrade D. Effects of deep brain stimulation on pain and other nonmotor symptoms in Parkinson disease. Neurol. 2014; 16: 1403–9.
  26. Ford B., Louis E.D., Greene P., Fahn S. Oral and genital pain syndromes in Parkinson’s disease. Mov. Disord. 1996; 4: 421–6.
  27. Factor S.A., Weiner W.J., editors. Parkinson’s Disease: Diagnosis and Clinical Management. New York: Demos Medical Publishing; 2002.
  28. Jancovic J., Nour F. Respiratory dyskinesias in Parkinson’s disease. Neurol. 1986; 36: 303–4.
  29. Halliday G.H., Barker R.A., Rowe D.B. Non-dopamine lesions in Parkinson’s disease. Oxford University Press, 2011.
  30. Javoy-Agid F., Agid Y. Is the mesocortical dopaminergic system involved in Parkinson disease? Neurol. 1980; 12: 1326–30.
  31. Rana A.Q., Siddiqui I., Mosabbir A., Athar A., Syed O., Jesudasan M., Hafez K. Association of pain, Parkinson’s disease, and restless legs syndrome. J. Neurol. Sci. 2013; 327(1–2): 32–4.
  32. Letro G.H., Quagliato E.M.A.B., Viana M.A. Pain Parkinson’s Dis. 2009; 67: 585–90.


Об авторах / Для корреспонденции


Анна Александровна Пилипович, к.м.н., доцент кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет). Адрес: 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2. Тел.: 8 (495) 609-14-00. E-mail: aapilipovich@mail.ru.


Похожие статьи


Бионика Медиа