Эффективность специализированной диетотерапии у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.1.141-149

Т.Л. Пилат, Е.Л. Лашина, М.М. Коляскина, Л.М. Безрукавникова, М.М. Коростелева, К.Г. Гуревич, Н.П. Лагутина, Р.А. Ханферьян

1) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», г. Москва; 2) ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», г. Москва; 3) ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 4) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва
Цель исследования – изучить эффективность специализированной диетотерапии у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с применением трех лечебно-профилактических продуктов питания (ООО «ЛЕОВИТ нутрио»).
Материалы и методы. Основную группу исследования составил 41 пациент, которые, в зависимости от вида получаемого лечебно-профилактического продукта питания, были дополнительно разделены на 3 подгруппы. Контрольную группу составили 30 пациентов.
Была проведена оценка динамики показателей клинического анализа крови и показателей метаболических нарушений функции печени, включая биосинтетические и секреторные (активность АСТ, АЛТ, ГГТ, общий билирубин). Также в исследовании изучалась динамика спектра липидов крови по содержанию общего холестерина и уровня глюкозы в крови натощак. Все лабораторные исследования проводились до начала применения продуктов, на 14-й и 180-й дни после начала применения лечебно-профилактических продуктов питания.
Результаты. Отмечена хорошая переносимость, отсутствие аллергических реакций или каких-либо побочных эффектов даже при длительном применении специализированных продуктов (180 дней). В основной группе наблюдалось снижение концентрации в плазме крови АСТ, АЛТ и ГГТ, а также общего билирубина, при этом в группе сравнения различия были минимальны. Через 180 дней в основной группе отмечалось достоверное снижение СОЭ и концентрации СРБ относительно исходного уровня; наиболее выраженным это снижение было в подгруппе пациентов, получавших специализированный продукт диетического лечебного и диетического профилактического питания «Суп-пюре овощной с травами и овсянкой» (ЛЕОВИТ GASTRO) – на 54 и 207%, соответственно. В подгруппе, получавшей «Кашу овсяную с травами и семенем  льна» (ЛЕОВИТ GASTRO), СОЭ и концентрация СРБ снизились на 16 и 13% от исходного уровня, соответственно, а в подгруппе, получавшей «Коктейль белково-облепиховый» (ЛЕОВИТ GASTRO) – на 34 и 266%. При этом в группе сравнения изменения этих показателей не имели статистической достоверности. Во всех подгруппах основной группы через 180 дней произошло статистически достоверное снижение концентрации глюкозы на 6–17% и холестерина на 9–18% от исходного уровня.
Заключение. Исследованные продукты обладают выраженной противовоспалительной активностью, оказывают гипогликемический и гипохолестеринемический эффекты, не вызывают побочных эффектов и могут быть рекомендованы широкому кругу пациентов с целью профилактики и комплексной терапии заболеваний ЖКТ.

Литература



  1. Groenen M.J., Kuipers E.J., Hansen B.E. et al. Incidence of duodenal ulcers and gastric ulcers in a Western population: back to where it started. Can J Gastroenterol. 2009; 23: 604–08.

  2. Sung J.J., Kuipers E.J., El-Serag H.B. Systematic review: the global incidence and prevalence of peptic ulcer disease. Aliment Pharmacol Ther. 2009; 29: 938–46. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.03960.x.

  3. Li Z., Zou D., Ma X. et al. Epidemiology of peptic ulcer disease: endoscopic results of the systematic investigation of gastrointestinal disease in China. Am J Gastroenterol. 2010; 105: 2570–77. doi: 10.1038/ajg.2010.324.

  4. Maity P., Biswas K., Roy S. et al. Smoking and the pathogenesis of gastroduodenal ulcer – recent mechanistic update. Mol Cell Biochem. 2003; 253: 329–38.

  5. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J. et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64: 1353–67. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309252.

  6. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. с соавт. Лечение инфекции Helicobacter pylori: мейнстрим и новации (Обзор литературы и резолюция Экспертного совета Российской гастроэнтерологической ассоциации, 19 мая 2017 г.). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2017; 27(4): 4–21.

  7. Барановский А.Ю., Беляев А.М., Кондрашина Э.А. Показатели заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения в СЗФО России и меры, принимаемые по их снижению. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; 29(1): 36–46.

  8. Погожева А.В. Стандарты диетотерапии при заболеваниях периферической нервной системы. Практическая диетология. 2019; 1: 102–09.

  9. Bi W.P., Man H.B., Man M.Q. Efficacy and safety of herbal medicines in treating gastric ulcer: a review. World J Gastroenterol. 2014 Dec 7; 20(45): 17020–28. doi: 10.3748/wjg.v20.i45.17020

  10. He L.Z., Zhang Q., Wang S.C.

  11. Ge Y., Cui J.C., Zhou R.L.

  12. Lin Y., Liao S.S., Zhou Y.J.

  13. Zhou F.S., Hu L.J., Wang R.J. et al. Study on clinical effect and mechanism of jianpi qingre huayu recipe. Chin J Integr Med. 2007; 13: 22–26.

  14. Zhou G. Treatment of peptic ulcer with xiao jianzhong tang – a report of 80 cases. J Tradit Chin Med. 2005; 25: 23–24.

  15. Deng C., Luo W.S., Li G.X.

  16. Pereira I.T., Burci L.M., da Silva L. et al. Antiulcer effect of bark extract of Tabebuia avellanedae: activation of cell proliferation in gastric mucosa during the healing process. Phytother Res. 2013; 27: 1067–73. doi: 10.1002/ptr.4835.

  17. Melese E., Asres K., Asad M. et al. Evaluation of the antipeptic ulcer activity of the leaf extract of Plantago lanceolata L. in rodents. Phytother Res. 2011; 25: 1174–80. doi: 10.1002/ptr.3411.

  18. Bhattacharya S., Banerjee D., Bauri A.K. et al. Healing property of the Piper betel phenol, allylpyrocatechol against indomethacin-induced stomach ulceration and mechanism of action. World J Gastroenterol. 2007; 13: 3705–13.

  19. Abd-Alla H.I., Shalaby N.M., Hamed M.A. et al. Phytochemical composition, protective and therapeutic effect on gastric ulcer and α-amylase inhibitory activity of Achillea biebersteinii. Afan. Arch Pharm Res. 2016 Jan; 39(1): 10–20.doi: 10.1007/s12272-014-0544-9.


Об авторах / Для корреспонденции


Татьяна Львовна Пилат, д.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова». Адрес: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31. Тел.: 8 (495) 366-06-09; 8 (495) 663-35-96. E-mail: tpilat@leovit.ru. ORCID: 0000-0002-5930-8849; SPIN-код: 7138-3431.
Елена Леонидовна Лашина, к.м.н., врач-терапевт, зав. отделом клинических исследований ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова». Адрес: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31. Тел.: 8 (495) 365-36-00. E-mail: e.lashina@mail.ru. ORCID 0000-0002-8379-2511,SPIN-код: 2380-3857.
Мария Михайловна Коляскина, к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории медико-биологических исследований ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», преподаватель кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет). Адрес: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31. Тел.: 8 (495) 365-59-41.
E-mail: koliaskina.mm@irioh.ru. ORCID 0000-0001-5356-1598, SPIN-код: 9987-1559.
Людмила Михайловна Безрукавникова, к.б.н., ведущий научный сотрудник лаборатории медико-биологических исследований ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова». Адрес: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31. Тел.: 8 (495) 365-59-41. E-mail: bezrukavnikovalm@mail.ru. ORCID0000-0002-0430-4154, SPIN-код: 8080-7210.
Маргарита Михайловна Коростелева, к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории спортивной антропологии и нутрициологии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии». Адрес: 109240, г. Москва, Устьинский проезд, дом 2/14, E-mail: korostel@bk.ru, ORCID: 0000-0002-2279-648X, SPIN-код: 5276-9459.
Константин Георгиевич Гуревич, д.м.н., профессор, зав. кафедрой ЮНЕСКО ФГБОУ «Московский государственный медико-стоматологический университет им. Евдокимова» Минздрава России. Адрес: 127473, Москва, Делегатская ул., 20/1. ORCID iD is 0000-0002-7603-6064, SPIN-код: 4344-3045, AuthorID: 112982.
Наталья Петровна Лагутина, врач-гастроэнтеролог ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова». Адрес: 105275, г. Москва, Проспект Буденного, д. 31. Тел.: 8 (495) 366-42-66.
Роман Авакович Ханферьян, д.м.н., профессор, Медицинский институт ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Адрес: 117199, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6. ORCID 0000-0003- 1178-7534, SPIN-код: 1091-8405.


Похожие статьи


Бионика Медиа