Диагностика рака желудка у пациентки молодого возраста


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.5.136-140

И.В. Друк, А.В. Павлов, В.К. Косенок, Е.А. Фадеева, А.А. Павлов, А.В. Лялюков, О.В. Дрокина

1) ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2) БУЗОО «Областная клиническая больница», г. Омск; 3) ФГБОУ ВО «Сочинский государственный университет»
Аннотация. Дискогезивный рак желудка (перстневидно-клеточный фенотип по классификации ВОЗ, 2019, диффузный тип по классификации Lauren, 1965) – одна из наиболее сложных для диагностики форма заболевания. Опухоль представлена слабо организованными группами или одиночными клетками с большим содержанием муцина (перстневидные клетки), характеризуется диффузным инфильтративным ростом. Наиболее частой причиной развития перстневидно-клеточного РЖ выступает мутация гена, кодирующего молекулу белка Е-кадгерина (CDH1), ответственного за межклеточные соединения и дифференцировку эпителиальных клеток. В статье представлен клинический случай пациентки с этой формой рака желудка и обсуждение особенностей ее диагностики.

Литература



  1. Siegel R.L., Miller K.D., Jemal A. Cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin. 2019; 69(1): 7–34. doi: 10.3322/caac.21551.

  2. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2020; 252 с.; ил.

  3. Bamboat Z.M., Tang L.H., Vinuela E. et al. Stage-stratified prognosis of signet ring cell histology in patients undergoing curative resection for gastric adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2014; 21(5): 1678–85. doi: 10.1245/s10434-013-3466-8.

  4. Henson D.E., Dittus C., Younes M. et al. Differential trends in the intestinal and diffuse types of gastric carcinoma in the United States, 1973–2000: increase in the signet ring cell type. Arch Pathol Lab Med. 2004; 128(7): 765–70. doi: 10.1043/1543-2165(2004)128<765:DTITIA>2.0.CO;2.

  5. van der Post R.S., Vogelaar I.P., Carneiro F. et al. Hereditary diffuse gastric cancer: updated clinical guidelines with an emphasis on germline CDH1 mutation carriers. J Med Genet. 2015; 52(6): 361–74. doi: 10.1136/jmedgenet-2015-103094.

  6. Pernot S., Voron T., Perkins G. et al. Signet-ring cell carcinoma of the stomach: Impact on prognosis and specific therapeutic challenge. World J Gastroenterol. 2015; 21(40): 11428–38. doi: 10.3748/wjg.v21.i40.11428.

  7. Pimentel-Nunes P., Libanio D., Marcos-Pinto R. et al. Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS II): European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter and Microbiota Study Group (EHMSG), European Society of Pathology (ESP), and Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED) guideline update 2019. Endoscopy. 2019; 51(4): 365–88. doi: 10.1055/a-0859-1883.

  8. Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: History, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology. 2016 Feb 19:S0016-5085(16)00223-7. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.032.


Об авторах / Для корреспонденции


Инна Викторовна Друк, д.м.н., зав. кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644033, г. Омск, ул. Красный Путь,
д. 127/1. Тел.: 8 (913) 964-15-55. E-mail: drukinna@yandex.ru
Алексей Вячеславович Павлов, зав. патологоанатомическим отделением БУЗОО «Областная клиническая больница». Адрес: 644111, г. Омск, Березовая ул., д. 3. Тел.: 8 (913) 618-41-77. E-mail: apavlov@freemail.ru
Виктор Константинович Косенок, д.м.н., зав. кафедрой онкологии, лучевой терапии ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644013, г. Омск, ул. Завертяева, д. 9,
к. 1. Тел.: 8 (913) 624-74-17. E-mail: victorkosenok@gmail.com
Елена Алексеевна Фадеева, студент 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (913) 158-98-08. E-mail: angela19991111@gmail.com
Алексей Алексеевич Павлов, студент 3 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (913) 646-82-84. E-mail: alexey_pavlov122628@mail.ru
Александр Васильевич Лялюков, преподаватель ФГБОУ ВО «Сочинский государственный университет». Адрес: 354000, г. Сочи, ул. Пластунская, д. 94. Тел.: 8 (950) 788-46-42. E-mail: losangeles116@gmail.com
Ольга Васильевна Дрокина, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644112, г. Омск, ул. Перелета, д. 7.
Тел.: 8 (913) 975-67-15. E-mail: amans@bk.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа