Обоснованность назначения медикаментозной профилактики гастродуоденальных кровотечений у больных с хронической ишемической болезнью сердца


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.4suppl.41-45

Дронова Ю.М., Белесикова В.В.

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж, Российская Федерация
Аннотация. Проведен ретроспективный анализ 200 историй болезни пациентов в возрасте от 37 до 83 лет, находившихся на госпитализации в кардиологическом отделении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Воронежа» в 2020–2021 гг. Основной диагноз: хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Оценка фармакотерапии показала, что ингибиторы протонной помпы (ИПП) были назначены всем пациентам, имеющим высокий риск желудочно-кишечных кровотечений. При этом в 9 случаях отмечались ошибочные назначения данных препаратов, что составило 4,5%. Это были пациенты с одним малым фактором риска гастродуоденальных кровотечений (возраст 65 лет и старше и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Рекомендуется у пациентов со стабильной ИБС более тщательно определять риск гастродуоденальных кровотечений и показания для профилактического приема ИПП.
Ключевые слова: гатродуоденальные кровотечения, пантопразол, ингибиторы протонной помпы, ацетилсалициловая кислота
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Боровкова Н.Ю., Буянова М.В., Бакка Т.Е. с соавт. Возможности лечения аспирин-индуцированных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Клиническая медицина. 2020; 3: 231–235. doi: 10.30629/0023-2149-2020-98-3-231-235.


2. Пиманов С.И., Макаренко Е.В., Дикарева Е.А. Антисекреторная терапия: убедительная польза и потенциальный риск. Медицинский Совет. 2018; 3: 26–31. doi: 10.21518/2079-701X-2018-3-26-31.


3. Остроумова О.Д., Переверзев А.П., Краснов Г.С. Возможные нежелательные побочные реакции ингибиторов протонной помпы у больных пожилого и старческого возраста. Лечебное дело. 2018; 4: 7–18. doi: 10.24411/2071-5315-2018-12060.


4. Клинические рекомендации. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Российское кардиологическое общество, Национальное общество по изучению атеросклероза, Национальное общество по атеротромбозу, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. 2020. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. ID: 155. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/155_1 (дата обращения – 04.04.2022).


5. Дронова Ю.М., Чернов Ю.Н., Батищева Г.А., Автономова Г.В. Оценка лекарственного взаимодействия ингибиторов протонной помпы у больных с коморбидной патологией. Тезисы XXII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М. 2015; с.37.


6. Кареева Е.Н. Фармакогенетическое управление эффективностью и безопасностью ингибиторов протонных помп. Российский медицинский журнал. 2021; 4: 68–73.


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа