Клиническое наблюдение пациентки с первичным гипопаратиреозом, неконтролируемой гипокальциемией и сердечной недостаточностью


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.6.90-97

Ю.А. Катушкина, З.Г. Татаринцева, Е.Д. Космачева, Г.Г. Петрик

1) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского», г. Краснодар; 2) ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Краснодар
Аннотация. Гипокальциемия и связанные с ней симптомы – частые проявления послеоперационного гипопаратиреоза. Между тем пациенты с гипокальциемией вследствие первичного гипопаратиреоза, проявляющейся сердечной недостаточностью (СН), встречаются редко. В представленной статье сообщается о 45-летней пациентке с первичным гипопаратиреозом и неконтролируемой гипокальциемией, у которой развилась острая СН, сопровождающаяся значимым снижением фракции выброса левого желудочка и дилатацией полостей сердца. После нормализации уровня кальция в сыворотке крови клинические симптомы СН регрессировали, сердечная функция восстановилась. Этот редкий случай подчеркивает ключевую роль кальция в поддержании сердечной функции у данных пациентов, а также исключительную важность устранения основных обратимых причин СН.
Ключевые слова: гипокальциемическая кардиомиопатия, гипокальциемия, гипопаратиреоз, сердечная недостаточность
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Chou C.T., Siegel B., Mehta D. Stridor and apnea as the initial presentation of primary hypoparathyroidism. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016; 80: 30–32. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijporl.2015.11.023.


2. de Oliveira Martins Duarte J., Pestana Pereira P.M.L., Sobral A.S.G. et al A rare and reversible case of heart failure: Hypocalcemia due to hypoparathyroidism. Clin Case Rep. 2019; 7(10): 1932–34. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.2397.


3. Parepa I., Mazilu L., Suceveanu A. et al. Hypocalcemic cardiomyopathy: A rare heart failure etiology in adult. Acta Endocrinol (Buchar). 2019; 5(1): 107–12. https://dx.doi.org/10.4183/aeb.2019.107.


4. Kalinowski L., Dobrucki L.W., Malinski T. Nitric oxide as a second messenger in parathyroid hormone-related protein signaling.J Endocrinol. 2001; 170(2): 433–40. https://dx.doi.org/10.1677/joe.0.1700433.


5. Bansal B., Bansal M., Bajpai P. et al. Hypocalcemic cardiomyopathy: Different mechanisms in adult and pediatric cases. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99(8): 2627–32. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2013-3352.


6. Shoback D.M., Bilezikian J.P., Costa A.G. et al. Presentation of hypoparathyroidism: Etiologies and clinical features. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(6): 2300–12. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-3909.


7. Kim S.H., Rhee Y., Kim Y.M. et al Prevalence and complications of nonsurgical hypoparathyroidism in Korea: A nationwide cohort study. PLoS One. 2020; 15(5): e0232842. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0232842.


8. Gosmanova E.O., Chen K., Ketteler M. et al. Risk of cardiovascular conditions in patients with chronic hypoparathyroidism: A retrospective cohort study. Adv Ther. 2021; 38(8): 4246–57. https://dx.doi.org/10.1007/s12325-021-01787-7.


9. Solzbach U., Kitterer H.R., Haas H. Reversible congestive heart failure in severe hypocalcemia. Herz. 2010; 35(7): 507–10.https://dx.doi.org/10.1007/s00059-010-3374-7.


Об авторах / Для корреспонденции

Юлия Александровна Катушкина, врач-эндокринолог эндокринологического отделения ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского», ассистент кафедры терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: ukadoc@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0009-7334-9928
Зоя Геннадьевна Татаринцева, зав. отделением кардиологии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: z.tatarintseva@list.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3868-8061
Елена Дмитриевна Космачева, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, зам. главного врача по лечебной части ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901,
г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: kosmachova_h@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5690-2482
Галина Георгиевна Петрик, д.м.н., профессор кафедры терапии № 1 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, врач-эндокринолог ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского». Адрес: 350901, г. Краснодар, ул. Российская, д. 140.
E-mail: pgg@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4145-5602


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа