Цель. Оценить риск остеопоротических переломов по шкале FRAX в зависимости от показателей липидного спектра крови у мужчин с ИБС.
Материал и методы. Обследованы 93 мужчины старше 50 лет (средний возраст – 60.8±6.9 лет) с ИБС, верифицированной методом коронароангиографии. На основании информации о наличии клинических факторов риска остеопоротических переломов и данных денситометрии (Excell XR-46, NORLAND, США) у всех включенных в исследование пациентов использовали калькулятор FRAX для количественной оценки вероятности основных остеопоротических переломов и переломов проксимального отдела бедра в ближайшие 10 лет. Определяли концентрацию общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности (ХС ЛВП и ХС ЛНП) в сыворотке крови спектрофотометрическим методом.
Результаты. Десятилетний абсолютный риск основных остеопоротических переломов по FRAX составил 9.88±7.22, риск перелома проксимального отдела бедра – 3.97±6.27 – у всех включенных в исследование пациентов. Дислипидемия обнаружена у большинства мужчин с ИБС (95.7% пациентов): гиперхолестеринемия – 76.3%, повышенный уровень ХС ЛНП – 81.7% больных, гипертриглицеридемия – 49.5% случаев, уменьшение концентрации ХС ЛВП – 44.1%. Результаты корреляционного анализа выявили достоверную прямую корреляционную зависимость между уровнем ОХС и риском переломов бедра по FRAX (r=0.21; p=0.050). Для других показателей липидограммы корреляционная связь с остеопоротическими переломам отсутствовала.
Выводы. Гиперхолестеринемия ассоциируется с повышенным риском остеопоротических переломов по шкале FRAX у мужчин с ишемической болезнью сердца.
