Инфекционный эндокардит у пациента с трансплантированной почкой на программном гемодиализе


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.9.144-149

А.А. Козлова, Ю.С. Агафонова, Р.Г. Тимофеев, В.В. Майоров, Е.П. Меркушева, В.А. Кокорин

1) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва; 2) ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения Москвы»
Аннотация. Инфекционный эндокардит остается трудным с точки зрения диагностики заболеванием, особенно у пациентов со стертым течением болезни. В данном клиническом случае описаны достаточно стремительное распространение септического процесса и сложности лечения у пациента, имеющего в качестве факторов риска прием иммуносупрессивной терапии по поводу трансплантированной почки, прогрессирование почечной недостаточности, необходимость программного гемодиализа. Приведенный пример демонстрирует важность тщательного контроля над состоянием больных данного профиля и принятия более радикальной тактики лечения на ранних стадиях заболевания.

Литература


1. McCreery R.J., Florescu D.F., Kalil A.C. Sepsis in immunocompromised patients without human immunodeficiency virus. J Infect Dis. 2020; 222(Suppl 2): S156–65. https://dx.doi.org/10.1093/infdis/jiaa320.


2. Демин А.А., Кобалава Ж.Д., Скопин И.И. с соавт. Инфекционный эндокардит и инфекция внутрисердечных устройств у взрослых. Клинические рекомендации 2021. Российский кардиологический журнал. 2022; 27(10): 113–192.


3. Тюрин В.П., Шевченко Ю.Л. Инфекционные эндокардиты: руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2013; 368 с.


4. Chaudry M.S., Carlson N., Gislason G.H. et al. Risk of infective endocarditis in patients with end stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2017; 12(11): 1814–22. https://dx.doi.org/10.2215/CJN.02320317.


5. Nucifora G., Badano L.P., Viale P. et al. Infective endocarditis in chronic haemodialysis patients: An increasing clinical challenge. Eur Heart J. 2007; 28(19): 2307–12. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehm278.


6. Hoen B., Paul-Dauphin A., Hestin D., Kessler M. EPIBACDIAL: A multicenter prospective study of risk factors for bacteremia in chronic hemodialysis patients. JASN. 1998; 9(5): 869–76. https://dx.doi.org/10.1681/ASN.V95869.


7. Hoen B., Alla F., Selton-Suty C. et al.; Association pour l’Etude et la Prévention de l’Endocardite Infectieuse (AEPEI) Study Group. Changing profile of infective endocarditis: Results of a 1-year survey in France. JAMA. 2002; 288(1): 75–81.https://dx.doi.org/10.1001/jama.288.1.75.


8. Pericas J.M., Llopis J., Jimenez-Exposito M.J. et al. Infective endocarditis in patients on chronic hemodialysis. J Am Coll Cardiol. 2021; 77(13): 1629–40. https://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2021.02.014.


9. Raza S., Hussain S.T., Rajeswaran J. et al. Value of surgery for infective endocarditis in dialysis patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017; 154(1): 61–70.e6. https://dx.doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.02.063.


Об авторах / Для корреспонденции


Анна Андреевна Козлова, ассистент кафедры госпитальной терапии им. академика П.Е. Лукомского лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1.
E-mail: annakoz15@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0002-4321-1927
Юлия Сергеевна Агафонова, студентка 6-го курса лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1.
E-mail: yuliaagaf2000@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0007-4877-9569
Роман Геннадьевич Тимофеев, студент 6-го курса лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1.
E-mail: Timofrg@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0000-2468-2200
Василий Владимирович Майоров, зав. нефрологическим отделением ГБУЗ «Городская клиническая больница
№ 15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения Москвы». Адрес: 111539, г. Москва, ул. Вешняковская, д. 23.
E-mail: Vasso88-88@bk.ru
Елена Петровна Меркушева, врач-нефролог нефрологического отделения ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения Москвы». Адрес: 111539, г. Москва, ул. Вешняковская, д. 23.
E-mail: lucky666_92@mail.ru
Валентин Александрович Кокорин, д.м.н., доцент, профессор кафедры госпитальной терапии им. академика П.Е. Лукомского лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1.
E-mail: valentinkokorin@yahoo.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8614-6542


Похожие статьи


Бионика Медиа