Исследование культурома толстой кишки у пациентов, считающих себя здоровыми


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.10.68-73

И.А. Крылова, А.В. Лямин

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Аннотация. Как можно более раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) – одна из приоритетных мировых задач здравоохранения. За основу принята факторная стратегия профилактики, при которой определяются общие предпосылки развития ХНИЗ. Доказано влияние количественного и качественного состава кишечной микробиоты на возникновение и поддержание хронического течения заболеваний, однако его влияние не учитывается в современных программах профилактики и диспансеризации.
Цель – определить видовое разнообразие просветного культурома толстой кишки у амбулаторных пациентов, считающих себя здоровыми.
Материал и методы. Проведены опрос, осмотр, оценка антропометрии, сбор клинических и лабораторных данных амбулаторных пациентов (n=114) в возрасте от 18 до 72 лет, определен видовой состав просветной микробиоты кишечника с идентификацией всех выросших микроорганизмов методом MALDI-ToF масс-спектрометрии.
Результаты. Около 50% пациентов, считающих себя здоровыми и не обращающихся к врачу, имели повышенные значения индекса массы тела. Состав просветной микробиоты кишечника показал тенденцию к уменьшению обсемененности в целом и снижение содержания бифидобактерий при повышении возраста пациентов. Нормальная масса тела обнаружена при наличии в просветной микробиоте бактероидов и лактобактерий. Выявлена зависимость самочувствия пациента от видового разнообразия представленной просветной микробиоты.
Заключение. Основываясь на результатах исследования, можно предположить, что определение просветной микробиоты толстой кишки в рамках программ профилактики и диспансеризации может дать дополнительные важные сведения о присутствующих факторах риска ХНИЗ у пациента.
Ключевые слова: раннее выявление заболеваний, хронические неинфекционные заболевания, кишечная микробиота
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Budreviciute A., Damiati S., Sabir D.K. et al. Management and prevention strategies for non-communicable diseases (NCDs) and their risk factors. Front Public Health. 2020; 8: 574111. https://dx.doi.org/10.3389/fpubh.2020.574111.


2. Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Доступ: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/401314440/ (дата обращения – 01.12.2023).


3. Глобальные факторы риска для здоровья. ВОЗ. Женева. 2015; 70 с. Доступ: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44203/9789244563878_rus.pdf;jsessi (дата обращения – 01.12.2023).


4. Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Концевая А.В. с соавт. Эпидемиологический мониторинг факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в практическом здравоохранении на региональном уровне. Методические рекомендации под редакцией С.А. Бойцова. М. 2016; 111 с. Доступ: https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/01/metod_rek_epidmonitoring.pdf (дата обращения – 01.12.2023).


5. Задворная О.Л., Борисов К.Н. Факторы риска неинфекционных заболеваний. Учебное пособие. М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО. 2017; 65 с.


6. Nicoletti A., Ponziani F.R., Biolato M. et al. Intestinal permeability in the pathogenesis of liver damage: From non-alcoholic fatty liver disease to liver transplantation. World J Gastroenterol. 2019; 25(33): 4814–34. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v25.i33.4814.


7. Ulluwishewa D., Anderson R., McNabb W. Regulashion of tight junction permeability by intestinal bacteria and dietary components.J Nutr. 2011; 141(5): 769–76. https://dx.doi.org/10.3945/jn.110.135657.


8. Zou Y., Lin X., Xue W. et al. Characterization and description of Faecalibacterium butyricigenerans sp. nov. and F. longum sp. nov., isolated from human faeces. Sci Rep. 2021; 11(1): 11340. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-021-90786-3.


9. Buffie C.G., Bucci V., Stein R.R. et al. Precision microbiome reconstitution restores bile acid mediated resistance to Clostridium difficile. Nature. 2015; 517(7533): 205–8. https://dx.doi.org/10.1038/ nature13828.


10. Assimakopoulos S.F., Triantos C., Maroulis I., Gogos C. The role of the gut barrier function in health and disease. Gastroenterology Res. 2018; 11(4): 261–63. https://dx.doi.org/10.14740/gr1053w.


11. Alvarez J., Real J.M.F., Guarner F. et al. Gut microbes and health. Gastroenterol Hepatol. 2021; 44(7): 519–35.https://dx.doi.org/10.1016/j.gastre.2021.01.002.


Об авторах / Для корреспонденции

Ирина Александровна Крылова, к.м.н., доцент, доцент кафедры семейной медицины c курсом телемедицинских технологий ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 443099, г. Самара, ул. Ленинградская, д. 45.
Е-mail: raznoe.2009@list.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1757-0774
Артем Викторович Лямин, д.м.н., профессор, профессор кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии, директор научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 443079, г. Самара, ул. Гагарина, д. 18.
Е-mail: avlyamin@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5905-1895


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа