Актуальность. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – частое коморбидное состояние у пациентов с псориатическим артритом. Существуют гендерные различия в картине НАЖБП, при этом мужской пол, вероятно, является фактором риска развития данной патологии.
Цель. Оценить гендерные особенности ультразвуковых характеристик печени у пациентов с псориатическим артритом (ПсА).
Материалы и методы. В исследование включено 90 пациентов с установленным диагнозом ПсА. Всем больным было выполнено клиническое и биохимическое обследование, рассчитан индекс активности артрита DAPSA, проведено стандартное ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и эластография сдвиговой волны (ЭСВ).
Результаты. Из 90 пациентов мужчин было 38 (42%), женщин 52 (58%). Средний возраст пациентов женского пола составил 46 (39;55) лет, мужского – 40 (34;47) лет, продолжительность псориатического артрита у женщин была 4 (1;11) года, у мужчин – 3 (1;7) года. Данные были сопоставимы.
При УЗИ печени признаки стеатоза были отмечены у 20 (38%) женщин и 12 (32%) мужчин. Различия между группами статистической значимости не достигли.
При ЭСВ печени средний показатель жесткости печени между группами достоверно различался: у мужчин он составил 4,3 (3,4;4,6) кПа, у женщин – 3,7 (3,1;4,2) кПа, при этом значение показателя менее 5,7 кПа, что свидетельствует об отсутствии фиброза, было отмечено у 30 (79%) пациентов мужского пола и 46 (87%) женского пола, различие статистической значимости не достигло. Значение показателя более 15 кПа, ассоциированное с высокой степенью фиброза или цирроза, не было отмечено ни у одного пациента.
Выводы. Жесткость печени, определенная по данным ультразвуковой эластографии, выше у мужчин, при этом у большинства пациентов находится в пределах нормальных значений. Ультразвуковые признаки стеатоза встречаются одинаково часто у пациентов с ПсА мужского и женского пола.
