Актуальность. Сопутствующие заболевания могут иметь важное влияние на выживаемость пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), и наличие сопутствующих заболеваний часто используются в исследованиях, оценивающих прогноз пациентов.
Наиболее широко используется шкала индекса коморбидности Чарлсона (CCIS), первоначально разработанная для прогнозирования смертности у онкологических больных. Однако исследования показали, что CCIS можно использовать для прогнозирования смертности в результате других заболеваний. CCIS – удобный и популярный инструмент прогнозирования, требующий только анамнеза и возраста пациента, представляющий собой сумму значений состояний, так что более высокие общие баллы индекса указывают на большее коморбидное бремя, а также прогноз 10- летней выживаемости. Использование этой модели дает количественную оценку, что упрощает объяснение статуса заболевания и устраняет человеческую субъективность.
Цель. Определить взаимосвязь показателей шкалы коморбидности Чарльсона с формами ФП.
Материал и методы. Был проведен ретроспективный анализ данных 74 пациентов с ФП. Все пациенты были поделены на 2 группы: 55 пациентов с постоянной и персистирующей формами ФП и 19 пациентов с пароксизмальной формой ФП. Наличие диагноза ФП подтверждалось данными медицинской документации. Для обеих групп пациентов был рассчитан индекс коморбидности Чарлсона, а также определена 10-летняя выживаемость. Достоверность различий исследуемых величин определялась по U-критерию Манна- Уитни.
Результаты. Выявлены достоверные различия между группами в индексе CCI (в группе пациентов с постоянной и персистирующей формой ФП составил 5,93±2,46, в группе с пароксизмальной формой ФП – 4,53±2,04 (U-критерий=344,55, p=0,028)). Группы также достоверно отличались по 10-летней выживаемости (в группе пациентов с постоянной и персистирующей формой ФП среднее значение составило 23,4%, в группе с пароксизмальной формой ФП – 44,3% (U-критерий=360, p=0,046)).
Выводы. У пациентов с постоянной или персистирующей формой ФП выявлен более высокий уровень коморбидности, а также в 1,9 раза более низкая 10-летняя выживаемость по сравнению с пациентами с пароксизмальной формой ФП.
