Report on All-Russian congress «Botkin’s readings»


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.5.191-192

Организаторами конгресса выступили Минздрав России, правительство Санкт-Петербурга, Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова; Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ), Санкт-Петербургское общество терапевтов им. С.П. Боткина, Ассоциация терапевтов Санкт-Петербурга, Ассоциация ревматологов России, ОО «Человек и его здоровье», ООО «Ай Си Эс».

Конгресс был проведен в смешанном формате (онлайн режим и очное присутствие 160 делегатов), что позволило нескольким тысячам врачей из всех регионов России продолжить непрерывное медицинское образование и развитие при соблюдении противоэпидемических мер в условиях пандемии COVID-19.

Благодаря цифровым технологиям существенно расширилась география подключений к сессиям конгресса. Так, на форум зарегистрировались участники из 278 городов России, а также Казахстана, Беларуси, ДНР, ЛНР, Узбекистана, Молдавии, Украины, Азербайджана, Армении, Латвии, Кыргызстана, Туркменистана и Франции.

Научная программа конгресса была рассчитана на два дня и включала 2 пленарных, 30 секционных заседаний и сателлитных симпозиумов, а также Третий Всероссийский терапевтический конкурс молодых ученых. В рамках научной программы был прочитан 151 доклад; они были посвящены всем аспектам современной терапии. В ходе работы конгресса были освещены самые актуальные проблемы кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, нефрологии и эндокринологии. Ведущие эксперты в области внутренних болезней в течение двух дней в режиме онлайн отвечали на вопросы слушателей. Большое внимание было уделено междисциплинарным аспектам, особенностям применения новых лекарственных средств и лечению пациентов с коморбидными состояниями. Были обсуждены важнейшие вопросы современной клиники внутренних болезней, многие междисциплинарные темы. Важной частью научной программы стало оказание медицинской помощи пациентам с различными терапевтическими заболеваниями и лечение внутренних болезней в условиях пандемии COVID-19.

В работе конгресса приняли участие академики РАН В.И. Мазуров, А.И. Мартынов, Е.Л. Насонов, профессора С.А. Сайганов, А.М. Лила, И.Г. Бакулин, С.А. Болдуева, С.В. Лобзин и другие известные ученые-терапевты России.

Академик РАН В.И. Мазуров в нескольких докладах показал значимость проблем коморбидности в клинической ревматологии, рассмотрел патогенетическую роль ряда провоспалительных цитокинов в развитии ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита, остео­пороза и остеоартрита, а также выбор стратегии лечения этих широко распространенных ревматических заболеваний. Он отметил, что таргетная терапия является основополагающей для достижения ремиссии целого ряда иммуновоспалительных заболеваний. Особо была освещена роль бессимптомной гиперурикемии в клинике внутренних болезней, приведены результаты как собственных, так и международных исследований, обосновывающих медикаментозную коррекцию этого состояния. Также были проанализированы возможности улучшения лекарственного обеспечения жителей Северо-Западного федерального округа генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) и развития ревматологической службы этого региона России.

В своем докладе академик РАН А.И. Мартынов представил данные о терапии анемического и астенического синдромов у пациентов, перенесших COVID-19. Кроме того, им был рассмотрен мультидисциплинарный подход (физические, психологические и психиатрические аспекты) к реабилитации пациентов с постковидным синдромом. Отдельно была отмечена важность сохранения здорового психологического состояния пациентов и их поддержки со стороны психиатров и психотерапевтов.

Академик РАН Е.Л. Насонов подчеркнул, что пандемия COVID-19 привлекла внимание к проблемам вирус-индуцированного аутоиммунитета и за короткое время аккумулировала в себе многие направления научных и клинических исследований, касающихся изучения механизмов иммунопатогенеза и лечения иммуновоспалительных ревматических заболеваний. В процессе детального разбора спектра клинических проявлений и иммунопатологических нарушений при COVID-19 стало очевидным, что инфекция SARS-CoV-2 сопровождается развитием широкого спектра экстрапульмональных клинических и лабораторных нарушений, некоторые из них связаны с аутоиммунными и аутовоспалительными заболеваниями. Все вместе это послужило основанием для «репозиционирования» и применения по незарегистрированным показаниям при COVID-19 ряда противовоспалительных препаратов (глюкокортикоидов, ГИБП, ингибиторов JAK и др.).

Профессор С.А. Сайганов познакомил делегатов конгресса с новыми принципами профилактики внезапной сердечной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца. Был дан анализ ситуации, которая складывается в настоящее время с учетом последних рекомендаций и методов медикаментозной терапии пациентов со стабильно протекающей стенокардией, рассмотрен процесс перехода от медикаментозного к инвазивному лечению стабильной стенокардии.

Центральной темой выступления профессора В.И. Трофимова стало течение хронических обструктивных заболеваний легких и COVID-19. Пациенты с хронической обструктивной болезнью (ХОБЛ) легких, инфицированные SARS-CoV-2, представляют собой уязвимую группу лиц с осложненным течением и часто неблагоприятным исходом болезни. Особенности распространения вируса накладывают значительные ограничения на многочисленные диагностические и лечебные мероприятия при ХОБЛ, затрудняя оказание медицинской помощи больным этой категории в период пандемии на всех ее этапах.

Профессор И.Г. Бакулин в пленарном докладе рассказал о существенном прорыве в лечении больных хроническим гепатитом С, связанном с созданием и внедрением в клиническую практику прямых противовирусных агентов (direct antiviral agents). Благодаря разработке новых, безинтерфероновых схем лечения значительно уменьшилось количество нежелательных явлений, улучшилась переносимость терапии и, что наиболее значимо, существенно увеличилась частота достижения устойчивого вирусологического ответа, ассоциированного со значимым снижением смертности пациентов с HCV-инфекцией.

Врачи-терапевты, семейные врачи, врачи общей практики, кардиологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, ревматологи, инфекционисты, нефрологи, неврологи, а также врачи других специальностей (ортопеды-травматологи и др.) имели возможность во время Боткинских чтений получить самую подробную информацию о последних достижениях в рамках интересующих их клинических направлений. Более 2300 слушателей из всех регионов России и ближнего зарубежья в онлайн режиме получили ответы на самые насущные вопросы практической медицины. Наряду с проблемами реальной клинической практики были представлены и обсуждены новейшие научные достижения. Активные дискуссии состоялись во всех виртуальных залах конгресса.

Во время конгресса также состоялся конкурс постерных (стендовых) докладов с участием 70 специалистов из различных регионов России, Беларуси и Казахстана. Победителями постерной сессии стали:

I место – «Особенности лекарственного ответа у больных ИБС индуцированного генетическим полиморфизмом», Г.С. Маль (Курский государственный медицинский университет).

II место – «Сравнение частоты выявления ранних признаков атеросклероза у пациентов с болезнью депонирования кристаллов пирофосфата кальция и остеоартритом», А.М. Новикова, М.Н. Чикина, О.В. Желябина, М.С. Елисеев (НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой, г. Москва).

III место – «Показатели гемостаза у пациентов с пневмонией, ассоциированной с SARS-CoV-2» О.А. Карпович, В.И. Шишко, М.В. Ершова (Гродненский государственный медицинский университет, Беларусь).

Призовые места Третьего Всероссийского терапевтического конкурса молодых ученых были распределены следующим образом:

I место – «Гены тромбофилии и поражение коронарного русла у больных инфарктом миокарда молодого возраста», А.С. Шушанова (г. Ставрополь).

II место – «Особенности развития нарушений метаболизма костной ткани у пациентов с хронической сердечной недостаточностью до и после трансплантации сердца», О.В. Спирина, (г. Минск, Беларусь).

III место – «Нутритивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью» В.И. Шевцова (г. Воронеж).

Победителями в конкурсе посетителей выставки стали:

1. С.С. Спицина – младший научный сотрудник НИИ клинической и экспериментальной радиологии им. А.Б. Зборовского (г. Волгоград).

2. О.В. Уткина – врач-ревматолог Клинической ревматологической больницы № 25 (г. Санкт-Петербург).

3. С.В. Быков – врач-физиотерапевт Коломенской центральной районной больницы.

С большим успехом прошла выставка медицинских достижений и разработок новейших лекарственных препаратов, диагностического оборудования и средств реабилитации в области клинической терапии. Партнерами Конгресса стали более 20 компаний (официальные парт­неры – Novartis, Sandoz, GSK, Lilly, BIOCAD, Sanofi, Janssen, Bayer, Pfizer, Abbvie, «Биотехнос», MSD и др.).

Сборник материалов «Боткинские чтения», размещенный в свободном доступе на сайте конгресса, включает 450 тезисов. Конгресс был аккредитован в системе НМО, всем участникам отправлены электронные сертификаты об участии с указанием присвоенных баллов. Посетившие конгресс врачи в чате отметили его высокую научную и практическую значимость, подчеркнули удобство формата проведения мероприятия, выбранного организаторами.


Бионика Медиа