Опыт применения моноклонального антитела к интерлейкину-17a (секукинумаб) при спондилоартритах в условиях реальной клинической практики


В.П. Тюрин, С.Ю. Давидьян, Н.А. Кирюхина

ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва
В статье затронуты современные аспекты патогенеза спондилоартритов, приведен российский опыт применения при этой группе заболеваний генно-инженерного биологического препарата секукинумаб – первого в России моноклонального антитела к интерлейкину-17A. Данные приводимого анализа свидетельствуют, что биологическая терапия с включением секукинумаба позволяет существенно снизить активность анкилозироющего спондилита и псориатического артрита, улучшить функциональное состояние у пациентов с резистентным течением заболеваний без повышения риска нежелательных явлений. Выраженное и быстрое снижение лабораторных показателей воспаления, уменьшение суставного синдрома при спондилоартритах дает основание рассматривать секукинумаб как перспективный препарат для «переключения» пациентов с недостаточной эффективностью ингибиторов фактора некроза опухоли α в анамнезе на биологический агент с другим механизмом действия.
Ключевые слова: секукинумаб, ингибитор интерлейкина-17A, ингибиторы фактора некроза опухоли α, спондилоартриты, генно-инженерные биологические препараты
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  • Эрдес Ш.Ф., Бадокин В.В., Бочкова А.Г. и др. О терминологии спондилоартритов. Научно-практическая ревматология.2015; 53(6): 657-60
  • Braun J., Sieper J. Ankylosing spondylitis.Lancet. 2007 Apr 21; 369(9570):1379–90.
  • Rudwaleit M., van der Heijde D., Khan M.A. et al. How to diagnose axial spondyloarthritis early. Ann Rheum Dis. 2004 May; 63(5): 535–43. DOI:http:// dx.doi.org/10.1136/ ard.2003.011247.
  • Годзенко А.А. Анкилозирующий спондилит. В кн. Ревматология. Клинические лекции. Под ред. В.В. Бадокина. Москва:Литтерра; 2014. 124 с.
  • McGonagle D. A proposed classification of the immunological diseases. PLOS Med. 2006; 3: e297. doi:10.1371/journal.pmed.0030297.
  • Baeten D. et al. Secukinumab, an Interleukin-17A Inhibitor, in Ankylosing Spondylitis N Engl J Med 2015;373:2534-48.DOI: 10.1056/NEJMoa1505066.
  • Mease P. et al. Secukinumab: A New Treatment Option for Psoriatic Arthritis. Rheumatol Ther. 2016 Jun; 3(1): 5-29. doi: 10.1007/s40744-016-0031-5. Epub 2016 Apr 23.
  • Schoels M.M., Braun J., Dougados M. et al. Treating axial and peripheral spondyloarthritis, including psoriatic arthritis, to target: results of a systematic literature search to support an international treat-to-target recommendation in spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2014; 73(1): 238-42. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203860.
  • Van der Heijde D., Ramiro S., Landewe R. et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210770.
  • Гайдукова И.З., Ребров А.П., Оттева Э.Н. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения аксиальных спондилоартритов, включая анкилозирующий спондилит, мониторинг эффективности и безопасности (проект рекомендаций группы экспертов по диагностике и лечению спондилоартритов). Научно- практическая ревматология. 2016; 54(Прил 1): 67-74.
  • Лапшина С.А., Дубинина Т.В., Бадокин В.В. и др. Ингибиторы фактора некроза опухоли α в лечении аксиальных спондилоартритов, включая анкилозирующий спондилит. Научно-практическая ревматология. 2016; 54(Прил 1): 75-9.
  • Braun J., Brandt J., Listing J. et al. Treatment of active ankylosing spondylitis with infliximab: a randomised controlled multicentre trial. Lancet (Lond). 2002; 359(9313): 1187-93. doi: 10.1016/S0140- 6736(02)08215-6.
  • Davis J.C., van der Heijde D., Braun J. et al. Recombinant human tumor necrosis factor receptor (etanercept) for treating ankylosing spondylitis: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum. 2003; 48(11): 3230-6. doi: 10.1002/art.11325.
  • Inman R.D., Davis J.C., van der Heijde D. et al. Efficacy and safety of golimumab in patients with ankylosing spondylitis: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial. Arthritis Rheum. 2008; 58(11): 3402-12. doi: 10.1002/art.23969.
  • Landewe R., Braun J., Deodhar A. et al. Efficacy of certolizumab pegol on signs and symptoms of axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis: 24-week results of a double-blind randomised placebo-controlled phase 3 study. Ann Rheum Dis. 2014; 73(1): 39-47. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204231.
  • Van der Heijde D., Dijkmans B., Geusens P. et al. Efficacy and safety of infliximab in patients with ankylosing spondylitis: results of a randomized, placebo-controlled trial (ASSERT). Arthritis Rheum. 2005; 52(2): 582-91. doi: 10.1002/art.20852.
  • Van der Heijde D., Kivitz A., Schiff M.H. et al. Efficacy and safety of adalimumab in patients with ankylosing spondylitis: results of a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial.Arthritis Rheum. 2006; 54(7): 2136-46. doi: 10.1002/art.21913.
  • Erdes Sh.F., Denisov L.N., Maslyansky A.L. et al. Anti-interleukin-17 monoclonal antibody for the treatmentof ankylosing spondylitis: Results of analysis of a Russian patient group from the randomized, double-blind,placebo-controlled MEASURE 1 and MEASURE 2 trials. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2017; 55(1): 17-25 (In Russ.). doi: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2017-17-25.
  • Резюме Совета экспертов «Вопросы „выживаемости” генно-инженерных биологических препаратов и возможности переключения на секукинумаб при анкилозирующем сподилите в реальной клинической практике». Москва. 10 февраля 2017 г. Научно-практическая ревматология. 2017; 55(2): 230–231.
  • Braun J. et al. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1070-1077. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209730. Epub 2016 Dec 13. Effect of secukinumab on clinical and radiographic outcomes in ankylosing spondylitis: 2-year results from the randomised phase III MEASURE 1 study.
  • Научно-практическая ревматология. 2017;55(2):230–231.


    • Об авторах / Для корреспонденции

    Владимир Петрович Тюрин, д.м.н., профессор, завкафедрой внутренних болезней Института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
    Сатеник Юрьевна Давидьян, к.м.н, врач-ревматолог, «Национальный медико-хирургический центр
    им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
    Наталья Александровна Кирюхина, врач-ревматолог, «Национальный медико-хирургический центр
    им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.


    Похожие статьи

    К содержанию номера

    Бионика Медиа