Сексуальная функция как параметр качества жизни больных хронической болезнью почек 5д-стадии с артериальной гипертензией


Е.Н. Иевлев, И.А. Казакова

Кафедра внутренних болезней с курсами лучевых методов диагностики и лечения, военно-полевой терапии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России
Сексуальная дисфункция – актуальная проблема современной медицины, являющаяся предвестником сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений. Целью нашего исследования стала оценка показателей специфической шкалы «Сексуальная функция» у больных хронической болезнью почек (ХБП) 5-й диализной (5д) стадии. Материал и методы. Проведен анализ шкалы «Сексуальная функция» специфического опросника KDQOL-SF™ у 239 больных ХБП 5д-стадии. Результаты. Выявлено, что на показатели шкалы влияет гендерный фактор (более низкие значения у мужчин), возраст (обратная корреляция), этиология ХБП (более низкие при диабетической нефропатии), а также наличие и степень артериальной гипертензии (более низкие при 3-й степени). Заключение. Наиболее высокие значения шкалы «Сексуальная функция» отмечались при постоянном применении комбинированной антигипертензивной терапии, такой как сочетание блокатора медленных кальциевых каналов и бета-адреноблокатора.

Литература


  1. Fatuzzo P., Zanoli L., Scollo V. Letter regarding the article «The impact of hypomagnesemia on erectile dysfunction in elderly, non-diabetic, stage 3 and 4 chronic kidney disease patients: a prospective cross-sectional study». Clin. Interv. Aging. 2017; 12: 741–43.
  2. Toprak O., Sarı Y., Koç A., Sarı E., Kırık A. The impact of hypomagnesemia on erectile dysfunction in elderly, non-diabetic, stage 3 and 4 chronic kidney disease patients: a prospective cross-sectional study. Clin. Interv Aging. 2017; 12: 437–44.
  3. Costa M.R., Ponciano V.C., Costa T.R., Gomes C.P., de Oliveira E.C. Stage effect of chronic kidney disease in erectile function. Int. Braz. J. Urol. 2018; 44(1): 132–40.
  4. Gorsane I., Amri N., Younsi F., Helal I., Kheder A. Erectile dysfunction in hemodialysis patients. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2016; 27(1): 23–28.
  5. Antonucci M., Palermo G., Recupero S.M., Bientinesi R., Presicce F., Foschi N., Bassi P., Gulino G. Male sexual dysfunction in patients with chronic end-stage renal insufficiency and in renaltransplant recipients. Arch. Ital. Urol. Androl. 2016; 87(4): 299–305.
  6. Калиниченко С.Ю., Тюзиков И.А., Гусакова Д.А. Витамин Д как новый стероидный гормон и его значение для мужского здоровья. Эффективная фармакотерапия. 2015; 27: 38–44.
  7. Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Тищенко Г.Е. Вариант коррекции стресс-индуцированной эректильной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 4: 58–62.
  8. Scranton R.E., Goldstein I., Stecher V.J. Erectile dysfunction diagnosis and treatment as a means to improve medication adherence and optimize comorbidity management. J. Sex. Med. 2013; 10(2): 551–61.
  9. Skeldon S.C., Detsky A.S., Goldenberg S.L., Law M.R. Erectile dysfunction and undiagnosed diabetes, hypertension, and hypercholesterolemia. Ann. Fam. Med. 2015; 13(4): 331–35.
  10. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Музалевская Н.И., Крайниченко С.В., Воробьева Е.Н. Лечение эректильной дисфункции у больных ИБС, стенокардией напряжения. Урология. 2007; 4: 69–71.
  11. Щеплев П.А., Тополянский А.В., Жиленко В.В., Носовицкий П.Б. Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые заболевания. Медицинская кафедра. 2002; 2: 68–73.
  12. Osondu C.U., Vo B., Oni E.T., Blaha M.J., Veledar E., Feldman T., Agatston A.S., Nasir K., Aneni E.C. The relationship of erectile dysfunction and subclinical cardiovascular disease: A systematic review and meta-analysis. Vasc. Med. 2018; 23(1): 9–20.
  13. Feldman D.I., Cainzos-Achirica M., Billups K.L., DeFilippis A.P., Chitaley K., Greenland P., Stein J.H., Budoff M.J., Dardari Z., Miner M., Blumenthal R.S., Nasir K., Blaha M.J. Subclinical vascular disease and subsequent erectile dysfunction: The Multiethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Clin. Cardiol. 2016; 39(5): 291–98.
  14. Heikkilä A., Kaipia A., Venermo M., Kautiainen H., Korhonen P. Relationship of blood pressure and erectile dysfunction in men without previously diagnosed hypertension. J. Sex. Med. 2017; 14(11): 1336–41.
  15. Люненфельд Б., Мсхалая Г., Зицман М., Арвер С., Калинченко С.Ю., Тишова Ю.А., Моргенталер А. Рекомендации по диагностике. Лечению и мониторированию гипогонадизма у мужчин. Эффективная фармакотерапия. 2015; 27: 6–20.
  16. Rew K.T., Heidelbaugh J.J. Erectile Dysfunction. Am. Fam. Physician. 2016; 94(10): 820–27.
  17. Шарвадзе Г.Г., Далари Р.Р., Марданов Б.У., Мамедов М.Н. Лечение эректильной дисфункции у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями и коморбидным состоянием: обзор клинических исследований по курсовой терапии препаратами фосфодиэстеразы-5 типа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17(3): 79–84.
  18. Patel J.P., Lee E.H., Mena-Hurtado C.I., Walker C.N. Evaluation and Management of Erectile Dysfunction in the Hypertensive Patient. Curr. Cardiol. Rep. 2017; 19(9): 89.
  19. Kratz M., Lee I., Schirmer S. Die Therapie mit dem Mineralokortikoidantagonisten Eplerenon verbessert die aortale und penile Endothelfunktion und hemmt die Entwicklung einer Atherosklerose im Modell der ApoE. Der. Internist. Supplement I. 2013; l(5).
  20. Neong S.F., Billington E.O., Congly S.E. Epub ahead of print sexual dysfunction and sex hormone abnormalities in patients with cirrhosis: Review of pathogenesis and management. Hepatology. 2018 Nov 23. doi: 10.1002/hep.30359.
  21. Papatsoris A.G., Korantzopoulos P.G. Hypertension, antihypertensive therapy, and erectile dysfunction. Angiology. 2006; 57(1): 47–52.
  22. Базаева Б.Г., Дзгоева Ф.У., Кочисова З.Х. Роль гомоцистеина, адипонектина и лептина в развитии кардиоваскулярных осложнений при хронической болезни почек. Сборник тезисов VII съезда Научного общества нефрологов России. М., 2015: 4–5.
  23. Капустник В.А., Костюк И.Ф., Шелест Б.А., Полищук В.Т. Особенности динамики эндотелиальной дисфункции под влиянием терапии у больных хронической болезнью почек с артериальной гипертензией. Научные ведомости. Серия медицина. Фармация. 2013; 25(168), вып. 24: 50–54.
  24. Мухин Н.А., Козловская Л.В., Фомин В.В., Стахова Т.Ю., Лебедева М.В., Балкаров И.М. Биомаркеры поражения почек у больных артериальной гипертензией с гиперурикемией: персонифицированный подход к оценке прогноза. Клиническая нефрология. 2014; 4: 16–20.
  25. Inrig J.K., Van Buren P., Kim C., Vongpatanasin W., Povsic T.J.; Toto R.D. Intradialytic hypertension and its association with endothelial cell dysfunction. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011; 6: 2016.
  26. Timsit M.O., Garcia-Cardena G. Flow-dependent endothelial function and kidney dysfunction. Semin. Nephrol. 2012; 32: 185–91.
  27. Dzenkeviciute V., Petrulioniene Z., Rinkuniene E., Sapoka V., Petrylaite M., Badariene J. Cardiorenal determinants of erectile dysfunction in primary prevention: a cross-sectional study. Med Princ Pract. 2018; 27(1): 73–79.
  28. Selvarajah V., Pasea L., Ojha S., Wilkinson I.B., Tomlinson L.A. Pre-dialysis systolic blood pressure-variability is independently associated with all-cause mortality in incident haemodialysis patients. PLoS One. 2014; 9(1): e86514.


Об авторах / Для корреспонденции


Евгений Николаевич Иевлев, к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней с курсами лучевых методов диагностики и лечения, военно-полевой терапии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 426000, г. Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281. Тел.: 8 (3412) 68-68-48. E-mail: vnut.bolezni@mail.ru
Ирина Александровна Казакова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней с курсами лучевых методов диагностики и лечения, военно-полевой терапии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 426000, г. Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281. Тел.: 8 (3412) 68-68-48. E-mail: vnut.bolezni@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа