ISSN 2412-4036 (print)
ISSN 2713-1823 (online)

Гипокалиемия с неконтролируемой артериальной гипертензией вследствие синдрома псевдогиперальдостеронизма на фоне приема терапевтических доз препарата глицирризиновой кислоты

Е.О. Котова, О.С. Аришева, И.А. Мисан

1) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», г. Москва; 2) Университетская клиническая больница им. В.В. Виноградова (филиал) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», г. Москва
Аннотация. Гипокалиемия имеет широкий спектр возможных причин и сопряжена с риском серьезных осложнений. В статье приведено редкое клиническое наблюдение пациентки со стойкой гипокалиемией и неконтролируемым течением артериальной гипертензии, возникших вследствие синдрома псевдогиперальдостеронизма на фоне приема терапевтических доз препарата глицирризиновой кислоты. Представленный клинический случай иллюстрирует важность тщательного сбора анамнеза, в том числе лекарственного, у всех больных, а также повышенной настороженности в отношении вторичных причин развития артериальной гипертензии и нежелательных явлений, ассоциированных с приемом широко спектра различных препаратов (в том числе содержащих глицирризиновую кислоту), в особенности у пожилых людей и/или пациентов с заболеваниями печени.

Ключевые слова

гипокалиемия
артериальная гипертензия
псевдогиперальдостеронизм
глицирризиновая кислота

Список литературы

1. Cohn JN, Kowey PR, Whelton PK, Prisant LM. New guidelines for potassium replacement in clinical practice: A contemporary review by the National Council on Potassium in Clinical Practice. Arch Intern Med. 2000;160(16):2429–36.

PMID: 10979053. https://doi.org/10.1001/archinte.160.16.2429

2 Проект рекомендаций. Первичный гиперальдостеронизм. Минздрав России. 2021 г. Доступ: https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr_pga_20.09.2021_4.pdf (дата обращения – 19.08.2023). (Draft guidelines. Primary hyperaldosteronism. Ministry of Healthcare of Russia. 2021. URL: https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr_pga_20.09.2021_4.pdf (date of access – 19.08.2023) (In Russ.)).

3. Khan FY. Rhabdomyolysis: A review of the literature. Neth J Med. 2009;67(9):272–83. PMID: 19841484.

4. Козловская Л.В., Фомин В.В., Моисеев С.В., Попова Е.Н. Гипокалиемия у взрослых. Справочник поликлинического врача. 2005;(3):3–8. (Kozlovskaya LV, Fomin VV, Moiseev SV, Popova EN. Hypokalemia in adults. Spravochnik poliklinicheskogo vracha = Handbook of a Polyclinic Physician. 2005;(3):3–8 (In Russ.)). EDN: WWMDFF.

5. Takeda R, Morimoto S, Uchida K, Nakai T, Miyamoto M, Hashiba T et al. Prolonged pseudoaldosteronism induced by glycyrrhizin. Endocrinol Jpn. 1979;26 (5):541–47.

PMID: 393503. https://doi.org/10.1507/endocrj1954.26.541

6. Янг У., Ладыгина Д.О., Балутина О.В., Бельцевич Д.Г. Первичный гиперальдостеронизм: подход Клиники Мэйо. Терапевтический архив. 2020;92(10):83–87. (Young W, Ladygina DO, Balutina OV, Beltsevich DG. Primary aldosteronism: The Mayo Clinic approach. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2020;92(10):83–87 (In Russ.)).

EDN: GQJJYU. https://doi.org/10.26442/00403660.2020.10.000754

7. Атлас ареалов и ресурсов лекарственных растений СССР. М.: Главное управление геодезии и картографии при Совете Министров СССР. 1983; 340 с. (Atlas of areas and resources of medicinal plants of the USSR. Moscow: Main Directorate of Geodesy and Cartography under the Council of Ministers of the USSR. 91983; 340 pp. (In Russ.)). ISBN: 978-5-0000-0000-0.

8. Василенко А.Ф., Карпова М.И., Сергейцев А.Н., Заляутдинова Р.Ю. Случай гипокалиемического паралича на фоне приема терапевтических доз препарата, содержащего корень солодки. Нервно-мышечные болезни. 2019;9(4):57–60. (Vasilenko AF, Karpova MI, Sergeitsev AN, Zaliautdinova RYu. Case of hypokalemic paralysis due to use of drug containing therapeutic doses liquorice root. Nervno-myshechnye bolezni = Neuromuscular Diseases. 2019;9(4):57–60 (In Russ.)).

EDN: BDWZSP. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-4-57-60

9. Кейзер Н.П., Жарский С.Л., Богатков С.Д., Сысоев В.В. Случай гипокалиемии и рабдомиолиза при хроническом отравлении солодкой. Дальневосточный медицинский журнал. 2015;(1):78–81. (Keizer NP, Zharskiy SL, Bogatkov SD, Sysoev VV. Hypokalemia and rhabdomyolysis caused by chronic lycorice poisoning. Dal’nevostochnyy meditsinskiy zhurnal = Far Eastern Medical Journal. 2015;(1):78–81 (In Russ.)). EDN: TNFZLV.

10. Супонева Н.А., Пирадов М.А., Никитин С.С., Алферова В.П. Острый гипокалиемический паралич вследствие передозировки препарата, содержащего корень солодки. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2008;2(1):47–51. (Suponeva NA, Piradov MA, Nikitin SS, Alferova VP. Acute hypokalemic paralysis due to an overdose of a drug containing licorice root. Annaly klinicheskoy i eksperimental’noy nevrologii = Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2008;2(1):47–51 (In Russ.)).

EDN: MTCWMR.

11. Маевская М.В. Особенности терапии неалкогольной жировой болезни печени у коморбидных пациентов. Медицинский совет. 2020;(21):136–143. (Maevskaya MM. Features of the therapy of non-alcoholic fatty liver disease in comorbid patients. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(21):136–143 (In Russ.)).

EDN: MFVNDD. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-21-136-143

12. Attou R, Redant S, Honore PM, Preseau T, Hantson P, De Bels D. Liquorice intoxication can lead to cardiac arrest! Case Rep Emerg Med. 2020:2020:3727682.

PMID: 33029435. PMCID: PMC7527885. https://doi.org/10.1155/2020/3727682

13. (Luchon L, Meyrier A, Paillard F. Hypokalemia without arterial hypertension by licorice poisoning. Nephrologie. 1993;14(4):177–81

(In French)). PMID: 8232712.

14. van Rossum TG, Vulto AG, de Man RA, Brouwer JT, Schalm SW. Review article: Glycyrrhizin as a potential treatment for chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 1998;12(3):199–205.

PMID: 957025. https://doi.org/10.1046/j.1365-2036.1998.00309.x

15. Kwon YJ, Son DH, Chung TH, Lee YJ. A Review of the pharmacological efficacy and safety of licorice root from corroborative clinical trial findings. J Med Food. 2020;23(1):12–20.

PMID: 31874059. https://doi.org/10.1089/jmf.2019.4459

16. Peninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalemia:

A systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens. 2017:31(11):699–707.

PMID: 28660884. https://doi.org/10.1038/jhh.2017.45

17. Food U.S. GRAS status of licorice (Glycyrrhiza), ammoniated glycyrrhizin and monoammonium glycyrrhizinate. Federal Register. 1985; 5099 pp.

18. Kurisu S, Inoue I, Kawagoe T, Ishihara M, Shimatani Y, Nakama Y et al. Clinical profile of patients with symptomatic glycyrrhizin-induced hypokalemia. J Am Geriatr Soc. 2008;56(8):1579–81.

PMID: 18808610. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2008.01781.x

19. Nazari S, Rameshrad M, Hosseinzadeh H. Toxicological effects of Glycyrrhiza glabra (Licorice): A review toxic effect. Phytother Res. 2017;31(11):1635–50.

PMID: 28833680. https://doi.org/10.1002/ptr.5893

Об авторах / Для корреспонденции

Елизавета Олеговна Котова, д. м. н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики имени академика В.С. Моисеева Института клинической медицины ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», врач-кардиолог Университетской клинической больницы им. В.В. Виноградова (филиала) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы». Адрес: 117292, г. Москва, ул. Вавилова, д. 61 стр. 1.
E-mail: kotova_eo@pfur.ru
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-9643-5089. SPIN-код: 6397-6480
Ольга Сергеевна Аришева, к. м. н., доцент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики им. академика В. С. Моисеева Института клинической медицины ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», Университетской клинической больницы им. В.В. Виноградова (филиала) ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы». Адрес: 117292, г. Москва, ул. Вавилова, д. 61 стр. 1.
E-mail: olga.arisheva@yandex.ru
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-2964-0568. SPIN-код: 7556-0455
Ирина Александровна Мисан, к. м. н., ассистент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики им. академика В. С. Моисеева Института клинической медицины ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы». Адрес: 117292, г. Москва, ул. Вавилова, д. 61 стр. 1
E-mail: irina.misan20@gmail.com
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3223-128X. SPIN-код: 2273-4624

Также по теме