Функциональное состояние щитовидной железы у женщин с дисплазией соединительной ткани


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.2.71-74

М.Ю. Сметанин, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова, Н.Ю. Кононова

1) БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр» Минздрава Удмуртской Республики, отделение ультразвуковой диагностики, г. Ижевск; 2) Кафедра врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России
Цель исследования – оценить функциональное состояние щитовидной железы (ЩЖ), распространенность и спектр тиреоидной патологии у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани (НДСТ). Материал и методы. Проведена лабораторная оценка плазменного содержания тиреоидных гормонов (ТГ) у 70 пациенток в возрасте от 19 до 37 лет (средний возраст 25,0±6,5 года), преимущественно с висцеральными, кожными и костно-суставными проявлениями НДСТ. Пациентки с моногенными наследственными синдромами не включались в исследование. Иммунохимическими методами определяли содержание тиреотропного гормона (ТТГ), свободной фракции тироксина (свТ4), трийодтиронина (Т3), а также антител (АТ) к тиреоидным антигенам – АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО) и ТГ.
У всех пациенток проводилось ультразвуковое исследование ЩЖ по стандартной методике. Результаты. Проведенное исследование установило повышенную вероятность развития гипотироксинемии, аутоиммунных тиреопатий у женщин с НДСТ. Это, в свою очередь, диктует необходимость дальнейшего углубленного изучения тиреоидного обмена и целенаправленной диагностики дисфункции ЩЖ у пациенток данной категории. Также требуется индивидуальная нутритивная йодопрофилактика у женщин с НДСТ. Заключение. По нашему мнению, необходимо определение тиреоидного статуса у всех пациенток детородного возраста с НДСТ, с учетом доказанной роли последней в формировании женского бесплодия.
Ключевые слова: тиреоидный статус, тиреопатии, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, щитовидная железа, тиреоидные гормоны
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Кадурина Т.И., Аббакумова Л.Н. Принципы реабилитации больных с дисплазией соединительной ткани. Лечащий врач. 2014; 4: 28–31.

  2. Нечаева Г.И., Дрокина О.В., Друк И.В., Вершинина М.В., Лялюкова Е.А., Колменкова И.В. Основные направления в лечении пациентов с дисплазией соединительной ткани. Лечащий врач. 2014; 8: 70.

  3. Строев Ю.И. Системная патология соединительной ткани: руководство для врачей. М., 2015. 880 с.

  4. Санеева Г.А. Структура и клиническое значение тиреоидной патологии в аспекте дисплазии соединительной ткани при гипермобильном синдроме. Международный научно-исследовательский журнал. 2017; 1: 160–163.

  5. Национальные рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016; 11(1): 1–76.

  6. Нечаева Г.И., Дрокина А.И., Мартынов А.И., Логинова Е.Н. Основы курации пациентов с дисплазией соединительной ткани в первичном звене здравоохранения. Терапия. 2015; 1: 29–36.


Об авторах / Для корреспонденции

Михаил Юрьевич Сметанин, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр» Минздрава Удмуртской Республики. Адрес: 426009, г. Ижевск, ул. Ленина, 87Б. Тел.: 8 (3412) 37-49-58; 8 (912) 856-03-33. E-mail: Migele1977@rambler.ru. ORCID 0000-0002-7943-8982/
Леонид Тимофеевич Пименов, д.м.н., профессор, зав. кафедрой врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФПК и ПП ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 426034, Ижевск, ул. Коммунаров, 281. Тел.: 8 (3412) 52-53-09; 8 (3412) 91-82-79. ORCID 0000-0003-3785-5603.
Татьяна Евгеньевна Чернышова, д.м.н., профессор кафедры врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФПК и ПП ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 426034, Ижевск, ул. Коммунаров, 281. Тел.: 8 (3412) 52-53-09; 8 (3412) 91-82-79.
E-mail: tatyanachernyshova@bk.ru. ORCID 0000-0001-5176-5730
Наталья Юрьевна Кононова, к.м.н., генеральный директор, главный врач АО «Санаторий Металлург», Адрес: 426009, г. Ижевск, ул. Курортная, д. 2. Тел.: 8 (905) 877-78-24. E-mail: conon.nata@yandex.ru. ORCID 0000-0002-9253-2113


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа