Гемодинамические типы микроциркуляции и лазерная терапия при хроническом панкреатите в сочетании с метаболическим синдромом


С.К. Аликова, Л.Г. Ранюк, Н.М. Бурдули, Д.Я. Тадтаева

1) Институт биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН; 2) ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Владикавказ
Цель исследования – изучение влияния низкоинтенсивной лазерной терапии на системную микроциркуляцию крови у больных хроническим панкреатитом с метаболическим синдромом.
Материал и методы. Всего обследовано 53 больных (средний возраст составил 56,3±5,1 лет), которые были разделены на основную (23 больных) и контрольную группы (30 больных). Дополнительно обследовано 30 человек, которые составили группу здоровых. Больным основной группы проводилось комплексное лечение медикаментозными препаратами и комбинированный метод лазерной терапии – общее внутривенное воздействие (ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови) и местное воздействие (накожный метод). Контрольная группа получала только медикаментозное лечение. Изучение микроциркуляции проводилось методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) на аппарате ЛАКК-02 (производство НПО «Лазма», РФ).
Результаты и заключение. У обследованных больных выявлена гетерогенность типов микроциркуляции с достоверным увеличением доли патологических типов – спастического, гиперемического, застойно-стазического. Установлено существенное улучшение состояния микроциркуляции на фоне комбинированного метода лазерной терапии у больных основной группы, независимо от исходного гемодинамического типа микроциркуляции.

Литература


  1. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Казюлин А.Н. Современные рекомендации по диагностике хронического панкреатита в общеклинической практике. Терапевтический архив. 2013; 4: 84–88.
  2. Ивашкин В.Т., Ивашкин К.В., Охлобыстин А.В. Хронический панкреатит: вопросы остаются. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2015; 4: 6–14.
  3. Duggan S.N., Ní Chonchubhair H.M., Lawal O., O’Connor D.B., Conlon K.C. Chronic pancreatitis: a diagnostic dilemma. World J Gastroenterol. 2016; 22 (7): 2304–13.
  4. Conwell D.L., Bechien U. Chronic pancreatitis: making the diagnosis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2012; 10: 1088–95.
  5. Губергриц Н.Б., Беляева Н.В., Клочков А.Е. и соавт. Метаболический синдром: как избежать полипрагмазии? М.: Прима Принт, 2017. 96 с.
  6. Ramic E., Prasko S., Mujanovic O.B., Gavran L. Metabolic syndrome – theory and practice. Mater Sociomed. 2016; 28 (1): 71–73.
  7. Волкова А.А., Лазуткина А.В., Вахрушев А.М. К вопросу лечения больных хроническим панкреатитом с сопутствующим метаболическим синдромом. Практическая медицина. 2012; 6: 94–96.
  8. Чу Сяоян, Киргизова О.Ю. Метаболический синдром: некоторые итоги и перспективы решения проблемы. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2016; 1; 5 (111): 187–194.
  9. Фоминых Ю.А., Шапорова Н.Л., Горбачева И.А. и соавт. Инфекционные агенты, микробиота и метаболический синдром. Дневник казанской медицинской школы. 2018; I(XIX): 104–108.
  10. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови. Методическое пособие для врачей. М., 2012. 32 с.
  11. Hoff D.A., Gregersen H., Hatlebakk J.G. Mucosal blood flow measurements using laser Doppler perfusion monitoring. W. J. Gastroenterol. 2009; 15: 198–203.
  12. Смирнова А.В., Трубицына И.Е. Нарушение микроциркуляции при хроническом панкреатите. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012; 7: 53–59.
  13. Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2014. 896 с.
  14. 1Москвин С.В. Основы лазерной терапии. М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2016. 896 с.
  15. Герасименко М.Ю., Гейниц А.В. Лазерная терапия в лечебно-реабилитационных программах и профилактических программах: клинические рекомендации. М.: ООО Издательство «Триада», 2015. 80 с.


Об авторах / Для корреспонденции


Светлана Казбековна Аликова, д.м.н., доцент кафедры внутренних болезней № 5 ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, руководитель отдела новых медицинских технологий и восстановительной медицины Института биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН. Адрес: 362021, РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Севастопольская, д. 27. Тел.: 8 (918) 822-88-33. E-mail: GutnovaSK@yandex.ru
Лариса Геннадиевна Ранюк, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней № 5 ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, научный сотрудник отдела новых медицинских технологий и восстановительной медицины Института биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН. Адрес: 362019, РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40. Тел.: 8 (905) 489-63-73. E-mail: ranlarisa@yandex.ru
Николай Михайлович Бурдули, д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней № 5 ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, директор Института биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН. Адрес: 362025, РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 47. Тел.: 8 (988) 875-27-88. E-mail: burduli@yandex.ru
Диана Яковлевна Тадтаева, к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней № 5 ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, научный сотрудник отдела новых медицинских технологий и восстановительной медицины Института биомедицинских исследований Владикавказского научного центра РАН. Адрес: 362019, РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40. Тел.: 8 (9280 065-39-55. E-mail: zalina_coral@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа