Коррекция нутритивных расстройств на фоне наследственных форм дисплазии соединительной ткани


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.7.97-101

Е.Н. Логинова, А.В. Лялюков, Ю.В. Терещенко, В.В. Потапов, Е.В. Семенова

1) ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2) Клиника «Будь здоров», г. Сочи
Цель исследования – оценить эффективность и переносимость сбалансированной смеси для дополнительного энтерального питания «Нутридринк нутризон эдванст» («Нутризон») при недостаточности питания у пациентов с наследственными формами дисплазии соединительной ткани (нДСТ).
Материал и методы. В проспективное исследование методом поперечного среза было включено 40 пациентов с наследственными формами ДСТ (20 мужчин, 20 женщин) среднего возраста 22,28 (+5,8) лет. Критериями включения в исследование были наличие признаков ДСТ, индекс массы тела <19,5 кг/м2. Общий период наблюдения составил 16 нед.
На первом этапе в течение 4 нед проводилась оценка эффективности стандартной схемы питания с увеличением калорийности суточного рациона, и далее после 8-недельного перерыва в течение 4 нед оценивались результаты применения смеси «Нутризон» в качестве источника дополнительного энтерального питания.
Результат и заключение. В течение первых 4 нед при использовании стандартной схемы питания с увеличением калорийности суточного рациона питания положительной динамики не было отмечено. Увеличение только калорийности суточного рациона не влияло на показатели нутритивного статуса пациентов и ассоциировалось с появлением постпрандиальных диспепсических расстройств. В то же время на фоне применения смеси «Нутризон» индекс массы тела пациентов увеличился с 17,10 (16,90–17,20) кг/м2 до 18,00 (17,90–18,10) кг/м2. Кроме того, применение смеси «Нутризон» сопровождалось хорошей переносимостью и позволило улучшить показатели трофологического статуса пациентов с нДСТ.
Ключевые слова: дополнительное энтеральное питание, наследственные формы дисплазии соединительной ткани, недостаточность питания
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  1. Kang S.H., Choi E.K., Han K.D., Lee S.R., Lim W.H., Cha M.J., Cho Y., Oh I.Y., Oh S. Underweight is a risk factor for atrial fibrillation: A nationwide population-based study. Int J Cardiol. 2016; 15: 449–56.

  2. Цикунова Ю.С., Лялюкова Е.А., Нечаева Г.И., Надей Е.В. Недостаточность питания у пациентов с дисплазией соединительной ткани: иммунологические основы и ожидаемые риски. Лечащий врач. 2017; 8: 28–32

  3. Цикунова Ю.С., Лялюкова Е.А. Недостаточность питания у пациентов с дисплазией соединительной ткани: взгляд с позиций персонифицированной медицины. Лечащий врач. 2017; 2: 20–21.

  4. Лялюкова Е.А. Нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике в процессе развития белково-энергетической недостаточности у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Лечащий врач. 2014; 2: 47–50.

  5. Письмо Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 14–3/10/1–2819 «Методические рекомендации „Оказание медицинской помощи взрослому населению в Центрах здоровья”» (вместе с Методическими рекомендациями «Оказание медицинской помощи взрослому населению в Центрах здоровья», утв. Минздравсоцразвития России 23.04.2012).

  6. Бархатов И.В. Применение гастроэнтерологического опросника GSRS в ранней диагностике синдрома хронической абдоминальной ишемии. Казанский медицинский журнал. 2013; 94(3): 406–408.

  7. Лялюкова Е.А., Рожкова М.Ю., Нечаева Г.И., Ливзан М.А., Попов С.И. Моторная и кислотопродуцирующая функции желудка при синдроме недостаточности питания. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016; 133(9): 58–60.

  8. Weimann A. et al. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery. Clinical Nutrition. 2017; 36: 623–50.

  9. Нечаева Г.И., Мартынов А.И. с соавт. Дисплазии соединительной ткани. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов. Терапия. 2018; 6: 10–58.

  10. Нечаева Г.И., Мартынов А.И. с соавт. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 1–2 (13): 137–210.


Об авторах / Для корреспонденции

Екатерина Николаевна Логинова, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск,
ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (381) 249-20-85. E-mail: log-ekaterina@yandex.ru
Александр Васильевич Лялюков, врач-травматолог клиники «Будь здоров». Адрес: 354340, г. Сочи, ул. Триумфальная, д.12а. Тел.: 8 (862) 279-47-86
Юлия Васильевна Терещенко, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (381) 249-20-85.
Виктор Владимирович Потапов, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск,
ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (381) 249-20-85.
Елена Владимировна Семенова, к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск,
ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (381) 249-20-85.


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа