Тромбоэмболия легочной артерии как раннее проявление злокачественного новообразования поджелудочной железы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.6.163-170

Л.В. Тарасова, О.В. Димитриева, Е.И. Бусалаева, Н.П. Васильева

1) ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», кафедра факультетской и госпитальной терапии, Чебоксары; 2) БУ ВО ХМАО-Югра «Сургутский государственный университет», Сургут; 3) БУ ЧР «Республиканский кардиологический диспансер» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, Чебоксары; 4) ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, Чебоксары
Тромботические осложнения у больных со злокачественными опухолями составляют почти 20% от всех венозных тромбоэмболий в популяции и могут быть как одним из первых проявлений скрыто протекающей или недиагностированной злокачественной опухоли, так и осложнять ее течение.
В статье описан клинический случай злокачественного новообразования поджелудочной железы, дебютировавшего тромбоэмболией легочной артерии. Описаны этапы диагностического поиска причины острой тромбоэмболии и выбора оптимальной тактики ведения.
Ключевые слова: венозные тромбоэмболические осложнения, рак поджелудочной железы, тромбоэмболия легочной артерии
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Donnellan E., Khorana A.A. Cancer and venous thromboembolic disease: a review. Oncologist. 2017; 22(2): 199–207. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0214.

  2. Елизарова А.Л., Маджуга А.В., Сомонова О.В., Черкасов В.А. Клинические рекомендации по профилактике и лечению тромбоэмболических осложнений у онкологических больных. Общероссийский союз общественных объединений «Ассоциация онкологов России». М.: 2014. Доступ: http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2014/51.pdf (дата обращения – 01.08.2020).

  3. Ганцев Ш.Х., Плачев В.В., Ганцев К.Ш. Нестандартные операции в абдоминальной онкологии. M.: МИА. 2007; 288 с.

  4. Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E., Kuderer N.M., Lyman G.H. Thromboembolism is a leading cause of death in cancer patients receiving outpatient chemotherapy. J Thromb Haemost. 2007; 5: 632–34. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02374.x.

  5. Er O., Zacharski L. Management of cancer associated venous thrombosis. Vascular Health and Risk Management. 2006: 2(4): 351–56. doi: 10.2147/vhrm.2006.2.4.351.

  6. Сидоров Д.В., Гришин Н.А., Ложкин М.В., Пикин О.В., Волченко Н.Н., Корниецкая А.Л. Первый опыт применения гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии у больной с рецидивом протоковой аденокарциномы поджелудочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2018; 5: 62–65.

  7. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. М.: Издательская группа РОНЦ. 2014; 226 с.

  8. Циммерман Я.С. Рак поджелудочной железы: Terra incognita современной гастроэнтерологии. Клиническая медицина. 2015; 10: 5–13.

  9. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк: Лебедь. 2000; 416 с.

  10. Кубышкин В.А., Вишневский В.А. Рак поджелудочной железы. М.: Медпрактика. 2003; 386 с.

  11. Попович А.Ю. Рак поджелудочной железы. Вестник клуба панкреатологов. 2009; 3: 31–39.

  12. Buchler M.W., Uhl W., Malfertheiner P., Sarr M.G. Diseases of the pancreas. Basel. Karger. 2004; 125–166. doi:10.1159/000078370.

  13. Menapace L.A., Peterson D.R., Berry A. et al. Symptomatic and incidental thromboembolism are both associated with mortality in pancreatic cancer. Thrombosis and Haemostasis. 2011; 106 (08): 371–78. doi: 10.1160/TH10-12-0789

  14. Deitcher S.R. Cancer and thrombosis: mechanisms and treatment. J Thromb Thrombolysis. 2003; 16: 21–31. doi: https://doi.org/10.1023/b:thro.0000014589.17314.24.

  15. Haddad T.C., Greeno E.W. Chemotherapy-induced thrombosis. Thromb Res. 2006; 118(5): 555–68. doi: https://doi.org/10.1016/j.thromres.2005.10.015

  16. Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. с соавт. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Флебология. 2015; 4–2: 1–52.

  17. Рабочая группа по диагностике и ведению острой эмболии легочной артерии Европейского общества кардиологов (ESC). Рекомендации ESC по диагностике и ведению пациентов с острой эмболией системы легочной артерии 2014. Российский кардиологический журнал. 2015; 8: 67–110.

  18. Thaler J., Ay C., Pabinger I. Venous thromboembolism in cancer patients – Risk scores and resent randomised controlled trials. J Thromb Haemost. 2012; 108(6): 1042–48. doi: 10.1160/TH12-04-0241.

  19. Mandala M., Falanga A., Roila F. ESMO Guidelines Working Group. Venous thromboembolism in cancer patients: ESMO clinical practice guidelines for the management. Ann Oncol. 2010; 21 Suppl 5: v274–76. doi: 10.1093/annonc/mdq199.

  20. Khorana A.A., Carrier M., Garcia D.A. et al. Guidance for the prevention and treatment of cancer-associated venous thromboembolism. J Tromb Thrombolysis. 2016, 41: 81–91. doi: 10.1007/s11239-015-1313-4.


Об авторах / Для корреспонденции

Лариса Владимировна Тарасова, д.м.н., зав. кафедрой факультетской и госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», профессор кафедры внутренних болезней медицинского института БУ ВО ХМАО – Югры «Сургутский государственный университет». Адрес: 428015, г. Чебоксары, Московский пр., д. 45. Тел: 8 (346) 252-71-08 E-mail: tlarisagast18@mail.ru
Ольга Владимировна Димитриева, аспирант кафедры факультетской и госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», врач-кардиолог кардиологического отделения №2 БУ ЧР «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики. Адрес: 428015 Россия,
г. Чебоксары, Московский проспект, д. 45. Тел: 8 (917) 671-19-90 . E-mail: salgarii@mail.ru
Елена Исааковна Бусалаева, к.м.н., доцент кафедры терапии и семейной медицины ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики, доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова». Адрес: 428032 Россия,
г. Чебоксары, ул. Сеспеля, 27. Тел: 8 (919) 651-62-91. E-mail: busa-elena@yandex.ru
Нина Прокопьевна Васильева, к.м.н., доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова». Адрес: 428015 Россия, г. Чебоксары, Московский проспект, д. 45. E-mail: ninajur@yandex.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа