Артериальная гипертония и курение: что должен знать терапевт


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.1.94-101

Н.В. Корнеева

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Хабаровск
Аннотация. Обзорная статья посвящена сочетанию двух главных модифицируемых факторов риска развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременных смертей в трудоспособном возрасте – артериальной гипертонии (АГ) и курения. Авторы напоминают о клинической значимости сочетания АГ и курения, особенностях течения гипертонии у курящих, нюансах медикаментозного лечения при данной сочетанной патологии. Цель статьи – представить данные, способные помочь практикующим врачам эффективнее достигать целевых уровней артериального давления у курящих лиц с АГ и лучше контролировать заболевание.
Ключевые слова: лечение гипертонии, прекращение курения, артериальная гипертония, курение
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Гамбарян М.Г., Калинина А.М., Попович М.В. с соавт. Потребность в медицинской помощи по отказу от курения и ее реализация: результаты российского опроса взрослого населения по оценке государственной политики противодействия потреблению табака ЭПОХА-РФ. Профилактическая медицина. 2019; 4: 26–36.

  2. Гамбарян М.Г., Драпкина О.М. Эффективность реализации антитабачных законодательных мер в отношении распространенности курения в 10 субъектах Российской Федерации с 2013 по 2018 г. Профилактическая медицина. 2021; 2: 44–51.

  3. GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159): 1923–94. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32225-6.

  4. Леонова М.В., Манешина О.А. Курение и лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: фармакокинетические и фармакодинамические аспекты. Сердце. 2007; 6: 316–321.

  5. Lawes C.M., Vander Hoorn S., Rodgers A. International Society of Hypertension. Global burden of blood-pressure-related disease, 2001. Lancet. 2008; 371(9623): 1513–18. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60655-8.

  6. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N. et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: A meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet. 2002; 360(9349): 1903–13. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11911-8.

  7. Кобалава Ж.Д., Троицкая Е.А., Колесник Э.Л. Современные рекомендации по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019; 1: 105–114.

  8. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. с соавт. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 6: 4–11.

  9. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. с соавт. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 3: 149–218.

  10. Панов А.В., Абесадзе И.Т., Алугишвили М.З. с соавт. Регистр больных, перенесших операцию коронарного шунтирования при ишемической болезни сердца стабильного течения (программа Рикошет). Артериальная гипертензия. 2014; 6: 568–577.

  11. Суховская О.А., Куликов Н.В. Лечение никотиновой зависимости при сердечно-сосудистых заболеваниях, с позиции доказательной медицины. Российский кардиологический журнал. 2019; 2: 86–91.

  12. Schauer G.L., Malarcher A.M., Zhang L. et al. Prevalence and correlates of quitline awareness and utilization in the United States: An update from the 2009–2010 National Adult Tobacco Survey. Nicotine Tob Res. 2014; 16(5): 544–53. doi: 10.1093/ntr/ntt181.

  13. Суханова Г.И., Наумова И.В., Киняйкин М.Ф. с соавт. Распространение табакокурения среди студентов Тихоокеанского государственного медицинского университета. Тихоокеанский медицинский журнал. 2013; 4: 103–105.

  14. Kekes E., Paksy A., Baracsi-Botos V. et al. The combined effect of regular alcohol consumption and smoking on blood pressure and on the achievement of blood pressure target values in treated hypertensive patients. Orv Hetil. 2020; 161(30): 1252–59. doi: 10.1556/650.2020.31766.

  15. Гичева И.М., Николаева А.А., Отева Э.А. с соавт. Курение подростков и их кровных родственников как фактор риска развития сердечно-сосудистых болезней в молодом возрасте (семейные аспекты). Сибирский медицинский журнал. 2011; 2–1: 62–66.

  16. Остроумова О.Д., Дубинская Р.Э. Дисфункция эндотелия при сердечно-сосудистых заболеваниях (по материалам ХIII Европейской конференции по артериальной гипертензии). Кардиология. 2005; 2: 59–62.

  17. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. Под ред. Н.Н. Петрищева. С.-Петербург: Издательство СПбГМУ. 2003; 181 с.

  18. Заирова А.Р., Ошепкова Е.В., Рогоза А.Н. Дисфункция эндотелия у молодых мужчин с артериальной гипертонией 1-й степени. Кардиология. 2013; 7: 24–30.

  19. Задионченко В.С., Адашева Т.В., Сандомирская А.Г. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности. РМЖ. 2002; 1: 11–16.

  20. Shahab L., Mindell J., Poulter N.R., West R. Hypertension and its identification among current, past and never smokers in an English population sample. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010; 17(1): 63–70. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832f3b42.

  21. Долгалев И.В., Бразовская Н.Г., Иванова А.Ю. с соавт. Влияние артериальной гипертензии, курения и их сочетания на смертность (по результатам 27-летнего когортного проспективного исследования неорганизованной популяции г. Томска). Российский кардиологический журнал. 2019; 1: 32–37.

  22. Pannier B., Thomas F., Hanon O. et al. Individual 6-year systolic blood pressure change and impact on cardiovascular mortality in a French general population. J Hum Hypertens. 2016; 30(1): 18–23. doi: 10.1038/jhh.2015.44.

  23. Carter B.D., Abnet C.C., Feskanich D. et al. Smoking and mortality – beyond established causes. N Engl J Med. 2015; 372(7): 631–40. doi: 10.1056/NEJMsa1407211.

  24. Аксенова А.В., Ощепкова Е.В., Орловский А.А., Чазова И.Е. Гендерно-возрастные особенности роли курения и сахарного диабета в развитии инфаркта миокарда у больных артериальной гипертонией. Системные гипертензии. 2020; 4: 24–31.

  25. Levenson J., Simon A.C., Cambien F.A., Beretti C. Cigarette smoking and hypertension. Factors independently associated with blood hyperviscosity and arterial rigidity. Arteriosclerosis. 1987; 7(6): 572−77. doi: 10.1161/01.atv.7.6.572.

  26. Liang Y.L., Shiel L.M., Teede H. et al. Effects of blood pressure, smoking and their interaction on carotid artery structure and function. Hypertension. 2001; 37(1): 6−11. doi: 10.1161/01.hyp.37.1.6.

  27. Wollersheim H., Firestone G., Fronek A. Selective increase in popliteal artery wall stiffness in long-term smokers. J Hypertens Suppl. 1993; 11(5): S84−85.

  28. McVeigh G.E., Morgan D.J., Finkelstein S.M. et al. Vascular abnormalities associated with long-term cigarette smoking identified by arterial waveform analysis. Am J Med. 1997; 102(3): 227−31. doi: 10.1016/S0002-9343(96)00454-8.

  29. Mourad J.J., Girerd X., Boutouyrie P. et al. Increased stiffness of radial artery wall material in end-stage renal disease. Hypertension. 1997; 30(6): 1425−30. doi: 10.1161/01.hyp.30.6.1425.

  30. Mahmud A., Feely J. Effect of smoking on arterial stiffness and pulse pressure amplification. Hypertension. 2003; 41(1): 183−87. doi: 10.1161/01.hyp.0000047464.66901.60.

  31. Давидович И.М. Сосуды у людей молодого возраста: от факторов риска до артериальной гипертензии: монография. Давидович И.М., Винокурова И.Г., Процык О.М. Хабаровск: Издательство ДВГМУ. 2017; 180 с.

  32. Lehr H.A. Microcirculatory dysfunction induced by cigarette smoking. Microcirculation. 2000; 7(6 Pt 1): 367–84.

  33. Cerertajer D.S., Sorensen K.E., Geograkopoulos D. et al. Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment of endothelium-dependent dilation in healthy young adults. Circulation. 1993; 88(5 Pt 1): 2149–55. doi: 10.1161/01.cir.88.5.2149.

  34. Grassi G., Seravalle G., Calhoun D. et al. Mechanisms responsible for sympathetic activation by cigarette smoking in humans. Circulation. 1994; 90(1): 248–53. doi: 10.1161/01.cir.90.1.248.

  35. Hypertension: an urgent need for global control and prevention. The Lancet. 2014; 383(9932): 1861. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60898-9.

  36. Корнеева Н.В. Влияние отказа от курения на параметры микроциркуляции при артериальной гипертензии. Казанский медицинский журнал. 2019; 3: 402–409.

  37. Корнеева Н.В., Сиротин Б.З. Микроциркуляторное русло у ранее куривших пациентов с артериальной гипертонией. Лечащий врач. 2019; 2: 6–10.

  38. Загидуллин Н.Ш., Загидуллин Ш.З., Гасанов Н. Особенности антигипертензивной терапии у курильщиков. Артериальная гипертензия. 2009; 4: 516–523.

  39. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Артериальная гипертония, курение, почки – что общего? Результаты исследования ИРИС. Системные гипертензии. 2008; 2: 60–63.

  40. De Cesaris R., Ranieri G., Filitti V. et al. Cardiovascular effects of cigarette smoking. Cardiology. 1992; 81(4–5): 233–37. doi: 10.1159/000175809.

  41. Bang L.E., Buttenschon L., Kristensen K.S., Svedsen T.L. Do we undertreat hypertensive smokers? A comparison between smoking and non-smoking hypertensives. Circulation. 1994; 90(1): 248–53. doi: 10.1097/00126097-200010000-00004.

  42. Morillo M.G., Amato M.C.M., Filha S.P.C. Twenty-four hour blood pressure record for smokers and nonsmokers. Arq Bras Cardiol. 2006; 87(4): 504–11. doi: 10.1590/s0066-782x2006001700016.

  43. Leone A. Smoking and hypertension. J Cardiol Curr Res. 2015; 2(2): 00057. doi: 10.15406/jccr.2015.02.00057.

  44. Чазова И.Е., Невзорова В.А., Амбатьелло Л.Г. с соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких. Системные гипертензии. 2020; 3: 7–34.

  45. Задионченко В.С., Адашева Т.В., Федорова И.В. с соавт. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких: клинико-патогенетические параллели и возможности терапии. Российский кардиологический журнал. 2009; 6: 62–68.

  46. Matsui Y., Kario K., Ishikawa J. et al. Smoking and antihypertensive medication: Interaction between blood pressure reduction and arterial stiffness. Hypertens Res. 2005; 28(8): 631–38. doi: 10.1291/hypres.28.631.

  47. Остроумова О.Д., Извеков А.А., Воеводина Н.Ю. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Часть 1. Распространенность курения и влияние на прогноз. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 6: 871–879.

  48. Unal B., Critchley J. A., Capewell S. Modelling the decline in coronary heart disease deaths in England and Wales. 1981–2000: comparing contributions from primary prevention and secondary prevention. BMJ. 2005; 331(7517): 614. doi: 10.1136/bmj.38561.633345.8F.

  49. Левшин В.Ф., Слепченко Н.И. Курение среди врачей и их готовность к оказанию помощи пациентам в отказе от курения. РМЖ. 2009; 14: 917–920.

  50. Кирюхин О.Л., Бузынин В.И., Новикова Н.Ю. Результаты лечения табачной зависимости в условиях терапевтического отделения медико-санитарной части МВД в зависимости от мотивации обратившихся пациентов. Центральный научный вестник. 2018; 10: 22–24.

  51. Моисеева М.В., Викторова И.А., Трухан Д.И., Багишева Н.В. Прогноз низкой приверженности к терапии у пациентов с артериальной гипертонией на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Трудный пациент. 2018; 3: 16–19.

  52. Лукина Ю.В. Лекарственные препараты и курение. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2005; 1: 31–36.

  53. Berkan T., Mead K., Nabel E.G. Effect of smoking on the activity of ischemic heart disease. JAMA. 1989; 261(3): 398–402.

  54. Walle T., Walle U.K., Coward T.D. et al. Selective induction of propranolol metabolism by smoking: additional effects on renal clearance of metabolites. J Pharmacol Exp Ther. 1987; 241(3): 928–33.

  55. Kotamaki M., Manninen V., Laustiola K.E. Enalapril versus atenolol in the treatment of hypertensive smokers. Eur J Clin Pharmacol. 1993; 44(1): 13–17. doi: 10.1007/BF00315273.

  56. Преображенский Д.В., Скавронская Т.В., Стеценко Т.М. с соавт. Особенности органопротективных эффектов антигипертензивных препаратов различных классов. Справочник поликлинического врача. 2006; 2: 41–48.

  57. De Buyzere M.L., Clement D.L. Management of hypertension in peripheral arterial disease. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 50(4): 238–63. doi: 10.1016/j.pcad.2007.08.001.

  58. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N. et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a metaanalysis of individual datafor one million adults in 61 prospective studies. Lancet. 2002; 360(9349): 1903–13. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11911-8.

  59. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019; 1: 6–31.

  60. Farsang C.K., Kiss I., Tykarski A., Narkiewicz K. Treatment of hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Eur Soc Hypertension Sci Newsletter. 2016; 17: 62.

  61. Cazzola M., Noschese P., D’Amato G., Matera M.G. The pharmacologic treatment of uncomplicated arterial hypertension in patients with airway dysfunction. Chest. 2002; 121(1): 230–41. doi: 10.1378/chest.121.1.230.


Об авторах / Для корреспонденции

Наталья Вячеславовна Корнеева, к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Тел.: 8 (962) 223-04-08. E-mail: Gladkova1982@mail.ru.
ORCID: 0000-0001-9878-180X


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа