Гипербарическая оксигенация в комплексе реабилитационных мероприятий при Long-COVID-инфекции


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.5.81-85

А.Г. Малявин, Н.Э. Костина, О.Ю. Ефремова, О.А. Левина, А.К. Евсеев, А.К. Шабанов

1) ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 2) БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1»; 3) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Аннотация. Тактика интенсивной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом SARS-CoV-2, подразумевает комплексный подход как на стадии раннего течения заболевания, так и, что немаловажно, в период реабилитации. Одним из эффективных методов снижения риска развития продолженной инфекции (лонг-ковида) и постковидного синдрома является гипербарическая оксигенация (ГБО). Включение ГБО в комплексную терапию пациентов с COVID-19 на ранних стадиях заболевания приводит к быстрой ликвидации гипоксии, улучшению биохимических, иммунологических показателей, нормализации окислительно-восстановительного гомеостаза организма и процессов апоптоза. Вследствие своего многофакторного действия (нормализация микроциркуляции в пораженных органах, восстановление иммунитета, выраженный бактерицидный эффект, восстановление метаболизма), ГБО служит эффективным средством на этапах ранней реабилитации пациентов при СОVID-19.
Ключевые слова: long-COVID-инфекция, гипоксия, гипербарическая оксигенация, реабилитация
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Цинзерлинг В.А., Вашукова М.А., Васильева М.В. с соавт. Вопросы патоморфогенеза новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Журнал инфектологии. 2020; 2: 5–11.


2. Леонов А.Н. Элементы теории гипербарической оксигенации. В кн.: Метаболические механизмы гипербарической оксигенации. Воронеж: ВГМИ. 1980: с. 161–168.


3. Самойлов А.С., Удалов Ю.Д., Шеянов М.В. с соавт. Опыт применения гипербарической оксигенотерапии с использованием портативных барокамер для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Биомедицина. 2020; 2: 39–46.


4. Левина О.А., Евсеев А.К., Шабанов А.К. с соавт. Безопасность применения гипербарической оксигенации при лечении COVID- 19. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2020; 3: 314–320.


5. Струк Ю.В., Костина Н.Э., Якушева О.А., Ефремова О.Ю., Савилов П.Н. Гипербарическая оксигенация в интенсивной терапии пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19: учебно-методическое пособие. Воронеж: ВГМУ. 2022; 91 с.


6. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 13 (14.10.2021). Минздрав России. Доступ: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/211/original/BMP-13.pdf (дата обращения – 12.05.2022). [Interim guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of novel coronavirus infection (COVID-19)». Version 13 (10/14/2021). Ministry of Healthcare of Russia.URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/211/original/BMP-13.pdf (date of access – 12.05.2022).


7. Петриков С.С., Евсеев А.К., Левина О.А. с соавт. Гипербарическая оксигенация в терапии пациентов с COVID-19. Общая реаниматология. 2020; 6: 4–18.


8. Zhong X., Tao X., Tang Y., Chen R. The outcomes of hyperbaric oxygen therapy to retrieve hypoxemia of severe novel coronavirus pneumonia: First case report. Chin J Naut Med Hyperbaric Med. 2020, 27(0): E001–E001.https://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.1009-6906.2020.0001.e.


9. Guo D., Pan S., Wang M.M., Guo Y. Hyperbaric oxygen therapy may be effective to improve hypoxemia in patients with severe COVID-2019 pneumonia: Two case reports. Undersea Hyperb Med. 2020; 47(2): 181–87. https://dx.doi.org/10.22462/04.06.2020.2.


10. Thibodeaux K., Speyrer Z., Raza A. et al. Hyperbaric oxygen therapy in preventing mechanical ventilation in COVID-19 patients: A retrospective case series. J Wound Care. 2020; 29(Sup5a): S4–S8. https://dx.doi.org/10.12968/jowc.2020.29.Sup5a.S4.


11. Gorenstein S.A., Castellano M.L., Slone E.S. et al. Hyperbaric oxygen therapy for COVID-19 patients with respiratory distress: Treated cases versus propensity-matched controls. Undersea Hyperb Med. 2020; 47(3): 405–13. https://dx.doi.org/10.22462/01.03.2020.1.


12. Левина О.А., Евсеев А.К., Шабанов А.К. с соавт. Гипербарическая оксигенация в лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В кн.: Диагностика и интенсивная терапия больных COVID-19. Руководство для врачей (под ред. С.С. Петрикова). М.: ГЭОТАР-Медиа. 2021; с. 393–410.


13. Cannellotto M., Duarte M., Keller G. et al. Hyperbaric oxygen as an adjuvant treatment for patients with COVID-19 severe hypoxaemia: A randomised controlled trial. Emerg Med J. 2022; 39(2): 88–93. https://dx.doi.org/10.1136/emermed-2021-211253


14. Liang Y., Fan N., Zhong X., Fan W. A case report of a patient with severe type of coronavirus disease 2019 (COVID-19) treated by hyperbaric oxygen: CT dynamic changes. Iran J Radiol. 2020; 17(4): e104475. https://dx.doi.org/10.5812/iranjradiol.104475.


15. Екимов В.В. Влияние гипербарической оксигенации на структурно-функциональное состояние тромбоцитов при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови. В кн.: Механизмы гипербарической оксигенации (под ред. А.Н. Леонова). Воронеж: ВГМИ. 1986; с. 123–125.


16. Бышевский А.Ш., Терсенев О.А., Мухачева М.А. О роли циркулирующего в крови фактора III в регуляции ее агрегатного состояния. Тезисы Всесоюзной конференции «Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике». М. 1987; с. 141.


17. Resanovic I., Gluvic Z., Zaric B. et al. Early effects of hyperbaric oxygen on inducible nitric oxide synthase activity/expression in lymphocytes of type 1 diabetes patients: A prospective pilot study. Int J Endocrinol. 2019; 2019: 2328505.https://dx.doi.org/10.1155/2019/2328505.


18. Дьячкова С.Я. Иммунобиологические эффекты гипероксии. Воронеж: ИП Рагузин А.В. 2020; 159 с.


19. Кошелев П.И., Бельских В.М., Паршиков Е.А., Паршина Ю.С. Влияние гипербарической оксигенации на гистоморфологические изменения легочной паренхимы при абсцессе легкого в эксперименте. В кн.: Морфологические аспекты гипербарической оксигенации (под ред. Э.Г. Быкова, А.Н. Леонова). Воронеж: Транспорт. 1980; с. 86–90.


20. Буравцов В.И. Эффективность ГБО в комплексном лечении больных с инфекционно-деструктивными заболеваниями легких. Вестник хирургии имени Грекова. 1989; 131: 37–41.


Об авторах / Для корреспонденции

Андрей Георгиевич Малявин, д.м.н., профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Мин­здрава России. Адрес: 107150, г. Москва, ул. Лосиноостровская, д. 39, стр. 2. E-mail: maliavin@mail.ru.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6128-5914. Scopus Author ID 6701876872
Наталья Эдуардовна Костина, к.м.н., зав. отделением пульмонологии БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1», главный внештатный пульмонолог Воронежской области. Адрес: 394066, г. Воронеж, Московский проспект, д. 151. E-mail: nata166k@yahoo.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5128-5005
Ольга Юрьевна Ефремова, к.м.н., зав. отделением гипербарической оксигенации БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница № 1». Адрес: 394066, г. Воронеж, Московский проспект, д. 151
Ольга Аркадьевна Левина, к.м.н., ведущий научный сотрудник клиники неотложной нейрохирургии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 129090, г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3. E-mail: levina_olga@bk.ru.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4811-0845
Анатолий Константинович Евсеев, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения общей реанимации ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 129090, г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3. E-mail: anatolevseev@gmail.com.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0832-3272
Аслан Курбанович Шабанов, д.м.н., старший научный сотрудник отделения общей реанимации ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 129090, г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3. E-mail: aslan_s@mail.ru.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3417-2682


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа